钠与超滤曲线透析防治血透相关并发症的临床观察.pdfVIP

暨南大学硕士论文（2005 ） 钠与超滤曲线透析防治血透相关并发症的临床观察 钠与超滤曲线透析防治血透相关并发症的临床观察 硕士研究生: 郑慧渊 指导 教师：尹良红 副教授 暨南大学附属第一医院肾内科 摘要 目的：观察运用钠曲线和超滤曲线模式对血透患者各种透析相关并发 症的影响。探讨个体化的钠浓度和超滤曲线模式，提高透析质 量。 方法：选择20 例维持性血透患者, 采用自身对照的方法，分别进行常 规血液透析模式 （CHD ）和钠与超滤曲线模式 （PHD ），每种模 式透析各6 次，共240 例次。记录患者在两种透析模式血压、 超滤量、干体重、电解质、毒素的变化及低血压、肌肉痉挛等 并发症的发生率。计算尿素下降率和尿素清除指数。 结果：常规血液透析组透析性低血压的发生率为 21.6% ，肌肉痉挛、 恶心、头痛的发生率分别为12.5%，10.8%，9.1% ；钠与超滤曲线 血液透析组上述血液透析并发症的发生率明显低于常规血液透析 （P ＜0.05 ）；透析性高血压的发生率下降； PHD 较 CHD 超滤量 增加，干体重下调（P ＜0.05 ）；PHD 血液透析后血钠浓度较CHD 无明显差异（P ＞0.05 ）。 结论：钠与超滤曲线透析能减少血液透析相关并发症的发生率，增加 透析超滤量，下调干体重，提高患者超滤透析耐受性，而对电 解质的清除与常规血液透析无差异，是一种行之有效的透析方 法。 关键词：血液透析；可调钠透析；超滤；钠曲线与超滤曲线； 1 暨南大学硕士论文（2005 ） 钠与超滤曲线透析防治血透相关并发症的临床观察 Effect of sodium combining with ultrafiltration Profiling hemodialysis on Hemodialysis-related symptoms Postgraduate: Zheng huiyuan Tutor: Professor Yin Lianghong Department of nephrology, the first affiliated hospital of Jinan university Abstract Objectives: To study the effect on the patients receiving hemodialysis of sodium profile combined with ultrafiltration profile (PHD) to reduce the incidence of dialysis side syndrome. To discuss the individual sodium and ultrafiltration profile for patients. Methods: 20 patients receiving regular hemodialysis were chosen. Each patient received conventional hemodialysis(CHD) first and then received sodium and UF step-down profile hemodialysis. Their blood pressure, pulse,