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四川医学2000 年 11 月第 21 卷 第 11 期 S ichuan M ed ical J ou rnal , 2000, V ol 21,N o. 11 9·55 ·
ICU 内934 株痰培养细菌分析
① ① ① ① ① ②
康 焰 吴淑红 金晓东 过孝静 陈知行 高大龙
【摘要】 目的 调查 ICU 内危重病人呼吸道菌群分布及耐药性, 为合理使用抗生素, 有效地控制危重病人肺部感
染提供依据。方法 对我院 ICU 1998～ 1999 年所检测的 934 株痰培养的病原菌和药敏结果进行总结分析。结果 下呼
- ( ) ( ) ( )
吸道菌群以 G 菌占绝对优势 639% , 其中占首次的为鲍曼溶血不动杆菌 28 3% , 依次为铜绿假单孢 194% 、肺炎
( ) ( ) +
克雷伯 88% 、嗜麦芽黄单孢菌及洋葱假单孢菌 7 1% , 53% 。 菌主要为表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌, 分别占
G
4 8% 及 16% 。不动杆菌已成为 ICU 内肺部感染的主要菌种, 且对临床常用的抗生素有多重耐药性。铜绿假单孢对头孢
它啶等三代头孢类仍有较好的敏感性。嗜麦芽黄单孢菌及洋葱假单孢菌感染已进入了前 5 位, 且具有多重耐药性。真菌
+ ( )
感染也占了较大的比重, 为 361% 。 球菌中表皮葡萄球菌占总检出菌的第 6 位 4 8% , 耐药率很高。金黄色葡萄球菌
G
检出率占第 10 位, 主要对青霉素类、红霉素及亚胺培南耐药, 对环丙沙星、头孢三代、 、等均有较高的敏感性, 且无
SM Zco
1 例对万古霉素及利福平耐药。结论 不动杆菌已成为 ICU 内肺部感染的优势菌群, 嗜麦芽黄单孢菌及洋葱假单孢菌等
条件致病菌有增多的趋势, 对临床常用抗生素均有多重耐药现象。尽快进行痰液细菌学检查以明确病原菌, 根据药敏结
果, 有针对性地选用抗生素是控制危重病人肺部感染的有效措施。
【关键词】 感染 重症监护 痰培养 抗生素 病原菌
【中图分类号】446 5 【文献标识码】
R A
934
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