临床教学中用基于问题的学习方法培育学生的自学能力.pdfVIP

第 4 卷 　第 1 期 临床和实验医学杂志 Vol 4 , No1 2005 年 3 月 Journal of Clinical and Experimental Medicine Mar ,2005 文章编号 : 1671 - 4695 ( 2005) 01 - 0052 - 02 临床教学中用“基于问题的学习方法” 培养学生的自学能力 任 　翊 (首都医科大学附属北京佑安医院 , 北京 　100054) 是一知半解 , 如何能确保教学质量 ? 既往许多研究调 1 　医学教育理念的转变 查了医学生在 PBL 学习中自我评估结果与老师评估 随着生物医学的高速发展 , 一种新兴的学科 ——— 结果的比较 〔4 〕, 以及 PBL 与传统教学的比较 〔5 〕, 调 生物信息学诞生了 , 它成了每名医学生乃至临床医 查结果表明外在学习效果的评估与学生自我评估很不 〔6 〕 师、教授、研究人员的必修课。生物信息学教会我们 一致。Tousignant 等调查了 91 名进入临床学习的医 如何利用计算机技术在浩瀚的医学知识海洋里寻找自 学生 , 用问卷调查法调查医学生的自我评估能力 , 包 己想要的东西 , 这种利用现代手段独立学习、不断完 括考前问卷和考后问卷。考前问卷主要是预测自己的 善自己的技能应该在医学生学习阶段就逐渐培养起 学习效果 , 比如你能完成提出的问题吗? 考后问卷主 来。过去几年医学教育改革就是从传统的教书方式向 要是评估自己在考试中的表现 , 比如对自己的答案有 ( ) 多大把握 ? 考试由随机老师口试考生随机抽到的题 自我指导式学习 self - directed learning 的转变 , 临 床老师的教学目的不再是教授知识 , 而是通过临床实 目, 题目是 PBL 学习中需要由学生自己解答的问题。 例教授如何发现问题、通过自学解决问题的方法。 研究结果表明 : 自我评估好坏与考试结果优良无线性 自我指导式学习是个人在无他人帮助的情况下自 关系 , 考前对自我学习效果的评估并不能准确地反映 我确定学习目的、方法以及预期达到效果的一种学习 出实际考试中对知识的掌握程度 , 考后的自我评估反 〔1〕 而更符合考试的水平 , 所以作者指出在 PBL 学习前 方式。早在 1983 年 Schmidt 就提出在医学教育中使 ( 应教会医学生如何提高自我评估的能力。 用“基于问题的学习方法” problem - based learning , PBL) 作为常规医学教育的补充 , 实际上 PBL 就是一 在我的传染病临床教学实践中发现 , 当以教科书 种自我指导式的学习方法。这种学习方法主要应用于 为学习主体时 , 按 PBL 方法提出问题指导学生学习 , 临床教学阶段 , 以加强医学生在积累临床经验中的自 学生很容易读完相关章节后找到答案就自认为已经掌 主性和临床教学中集体讨论式学习的习惯 , 集体讨论 握了知识 , 不再深入学习。实际上教科书提供的知识 式学习方式将是今后临床