慢性病患者生命质量测定量表系统研究.pdfVIP

11·30 · 中国行为医学科学 2005年 12 月第 14 卷第 12 期 　Ch in J of B ehavioral M ed Sci, D ecember 2005 , Vol 14 ,No. 12 ·方法与技术 · 慢性病患者生命质量测定量表体系研究 万崇华 李晓梅 赵旭东 杨玉萍 潘家华 周曾芬 杨铮 张晓磬 杨瑞雪 高丽 伴随着疾病谱的改变 ,威胁人类生存的主要疾病已不再是 的效果 。 传染病 ,而是难以治愈的癌症和心脑血管疾病等慢性病 。对这 二 、慢性病 QOL 量表开发中存在的问题 些疾病很难用治愈率来评价治疗效果 , 因此 ,如何评价慢性病 Patrick等 [ 11 ]在讨论后认为 ,普适性量表测定范围宽泛 ,可 的治疗效果就成为急需解决的医学问题 。此外 , 由于健康观和 用于不同人群的比较 ,节省病人与医生的时间。但用于特定疾 医学模式转变 ,传统的仅关注生命的保存与局部躯体功能改善 病患者的生命质量测定时 , 由于受各种因素的影响较大 ,导致 的一些方法和评价指标体系面临严重挑战 。而社会经济和卫 测量工具不敏感 ,从而遗漏某些临床有重要意义的生命质量变 生事业的快速发展 ,促使人们纷纷将对生存时间的关注转为对 化 。 ( ) 生命质量 Quality of L ife, QOL 的关注 。将生命质量理论运用 特异性量表可弥补上述缺陷 ,但 目前特异性量表开发方面 于慢性病研究领域 ,开展生命质量测评 以指导临床实践 ,也就 ( ) 存在以下主要问题 : 1 量表研究者各自为政 ,导致同一病种出 成为一种必然和新的国际热点 [ 1 ] 。 现多个量表的情况 ,如报道的关节炎测定量表就达 17个之多 , 一 、慢性病 QOL 研究现状 使应用量表的学者在众多的量表面前束手无措 ,无所适从 ,严 国外对慢性病生命质量的研究开始于 70 年代 ,并在 80 年 ( ) 重阻碍了该领域相关研究的进一步开展 。 2 对每一种疾病都 代掀起热潮 。研究主要集中于对测评量表的开发及其应用 。 开发独立的测定量表 ,不仅浪费了大量的研究工作 ,而且开发 测评量表一般按对象分为两种 ,即测量一般人群的普适性 出来的量表没有系统性和连贯性 ,也无法反映各种病人之间共 量表与测量特定病种或人群的特异性量表 。国外经常应用的 同的生命质量变化情况 。此外 , 由于疾病数以万计 ,每种疾病 [2 ] ( ) 普适性量表 主要有 :疾病影响程度量表 SIP ,诺丁汉姆健康 都单独开发一个量表势必出现大量的量表 ,造成研究和应用上