实习护生1 385 个合作性问题的分析与策略.pdfVIP

中国实用护理杂志 年第 卷第 期总第 期 · · : ! !! :! %$ ·护理与法律· 实习护生 ! #$ 个合作性问题的分析与对策 张咏梅，肖 烨，夏同霞，杨尚勇 （遵义医学院附属医院护理部，贵州 遵义$%） 关键词：护生；护理病历；合作性问题；法律意识 ： ； ； ； !# $%’( ’()*+’, *-(./’- ’()*+’, 01*/ 0223/)1-+2’ +**(/ 4/,14 151)/’/** 中图分类号： 文献标识码： 文章编号： （ ） 678 9 !: ; 8# : !! ; %$ ; : :! 年 月 年 月，对我院实习护生护理病历中 （ ），统计学处理差异有显著性，说明带教老师对护生 $ : 7 ! A ?! 涉及医疗纠纷的护理合作性问题进行分析，现报告如下。 护理病历书写重视加强。但由于老师上班期间治疗、护理、 ! 资料与方法 教学工作繁忙，没有足够的时间指导护生完成病历书写；另 一般资料。 年 月 年 月实习护生 人， 一方面，大多数带教老师认为护生实习重要的是掌握各项护 != ! :! $ : 7 7!! 大专 人，中专 人，男 人，女 人，年龄 岁。 理操作，护理病历书写可以在工作后慢慢学。由此形成了带 !# :! ! 7! !# : 带教老师 人，大专学历 人，中专学历 人；其中副主 教老师对护生护理病历书写指导不够。 :: !8 : 概念不清。概念不清合作性问题 个，占 。北 任护师 人，主管护师 人，护师 人。 : ? ! ?% @ 7 ! !!% 美护理诊断协会对合作性问题的解释是：合作性问题（ 方法。对我院 年 月 年 月实习护生书写 02441BC !?: :! $ : 7 的#%: 份整体护理病历进行查阅，收集合作性护理问题 2)1-+D/ 3)2B4/E）需要护士进行监测和及时发现情况变化的一 ［］ ! 些生理并发症，是要护士运用医生的医嘱和护士的护嘱来共 ! #$ 个，参照《防范医疗事故与纠纷》 和《护理失误意外与 ［］ : 同处理以减少并发症发生的问题。对合作性问题，护理措施 防范》 ，将误诊、错诊、误治相关问题，书写是否及时、准确， 与医疗文件的同步性列入易引起医疗纠纷指标。其中:! 的重点在于监测生理并发症的发生情况的变化，由医生和护 ［］ 年 月