长效胰岛素联合口服降糖药治疗2 型糖尿病的疗效与安全性.pdfVIP

·## · !#$%% ’ ()#*%$+%,-.%* /%*#+#$% ，!# ，012$ # （% ） 长效胰岛素联合口服降糖药治疗! 型 糖尿病的疗效与安全性 卜 石 邢小燕 王 娜 赵文惠 杨文英! 中日友好医院内分泌科 （北京 344456 ） 7 7 【摘要】7 目的7 比较每日注射一次长效重组甘精胰岛素注射液与中效低糖蛋白锌人胰岛素（89: ）联 合口服格列吡嗪控释片治疗5 型糖尿病的血糖控制情况和低血糖的风险。7 方法7 ; 例口服降糖药血糖 控制不理想的5 型糖尿病患者按= 3 随机分为甘精胰岛素治疗组（! ?5 ）和89: 组（! 3? ）。分别采用 每日晨起口服格列吡嗪控释片; @A ，每晚34 点注射重组甘精胰岛素和每日晨起口服格列吡嗪控释片;@A ， 每晚34 点注射中效89: 胰岛素。根据空腹血糖（B-C ）水平调整胰岛素用量，以两组B-C 均达到 D E F @@12G H 为治疗目标，共治疗35 周，观察血糖控制和低血糖事件发生情况，分析B-C 达标时所用甘精胰岛素 日剂量与治疗前B-C、-/I 和病程的关系。7 结果7 治疗后两组J2+ 及全天血糖谱均较基线水平明显下 降，两组下降幅度比较无统计学意义，但甘精胰岛素注射组低血糖事件明显少于89: 组（甘精胰岛素组= 5 例，FE 3K ；89: 组; 例，=;E FK 。 FE 4 ， 4E 44L ）。危险因素相关分析结果显示，血糖达标时甘精胰岛 ! 素使用量与治疗前B-C 和-/I 显著相关。7 结论7 每日注射一次中、长效胰岛素联合一次口服降糖药的 方案可使更多5 型糖尿病患者血糖达标，长效甘精胰岛素的应用能减少低血糖事件的发生，这种简便的治 疗方案可使患者依从性大大提高。理想的基础胰岛素的补充有利于全天血糖控制。 7 7 【关键词】7 甘精胰岛素；格列吡嗪；5 型糖尿病 7 7 【中图分类号】M;LFN 34;N = ；M6FFN 3; 【文献标识码】J 【文章编号】3F5 5;=3（544? ）4F 4?? 4? #$%’%()*+ *, (-. #,,)/%/0 %+1 2%,.(0 *, 3+/. 4%)0 5+6./()*+ *, 7%89)+. :*; =)+.1 )(- 7)?)@)1. 75A2 )+ (-. A8.%(;.+( *, A0?. ! 4)%=.(.B C.)(’B ! #$% ， ! ’() %*+ ,-*. ，/0() (* ，1203 /4.,$5% ，60() /4.,- %.7 D #$% ’()$!( *+ ,!-*.’/!*0*12 ，34/!56% ! 7’/$!-84/% 9*8% /(0 ，:$/; /!1 EFFF!G ，34/! 【H=B(8%/( 】 3=6./()$. O1 +1@P.Q% R% S211* A2T+1% 2%)%2 .$* .1+#.R%* UP1A2U+%@#. Q#V SU T#$A #$, T2#$ C2.QA#$% 1Q T@.$ 89: S1R +1@S#$%* W#R C2#P#X#*% CIOY #$ R% RQ%.R@%$R 1Z RUP% 5 *#.S%R#+ P