我国部分城市大气污染对健康影响的研究10 年回首.pdfVIP

维普资讯 中华预防医学杂志2002午 1月第 36卷第 1期 Chin1Prelbled．Janu町 2002．Vol36．No1 综 述 ． 我国部分城市大气污染对健康影响的研究 10年回顾 阚海东 陈秉衡 大气污染与健康 的关系一直是卫生工作者研究的热点 的污染尤其严重 。 之一。近 l0年来．大气污染与健康关系的研究在我国取得 了长足的进步 ，下面对此作一 回顾 表1 1990—1998年我国部分城市大气中 P、so2 一 、 我 国的大气污染现状 和 NO 年(日)平均浓度(oe／~3)… 1．影响我 国大气污染状况 的主要 因素 ：不合理 的能源 年份 TSP S01 NOx 结构是影响大气污染的重要因素之一 作为世界上经济发 均值 范围 均值 范围 均值 范围 展最快的国家之一，我 国能源消耗量近 10年来稳步增长 ，但 这种增长幅度远较经济增长为慢 ，自1996年以来 ．我国能源 消耗 已出现轻微下降的危势 与此 同时．煤 ，不仅是过去、现 在 ．还是不远 的将来 ．都将是我 国主要 的能源形式 。这就决定 了煤的消耗在我国的大气污染状况起了决定性的作用。 在经济快速发展 的同时，我国城市化 的倾 向 日危严重 ， 城市人 口占全 国总人 口的比例 已从 1980年 的 19．4％增加到 1998年 的304％。另一个影响我 国大气污染状况 的重要 因 素是机动车保有量 的快速增加。我 国机动车数量 已从 1978 年的 140万辆增加到 1998年 的 1320万辆。这种快速增长 的趋势在大中城市表现得尤为明显，如北京市 l986到 1996 年 lO年 间，机动车数量从 26万辆增加到 110万辆左右 但 与此 同时，大规模 的城市拆迁改建和产业结构、工业布局 的 调整也有效的改善了我国部分城市空气质量。 2．我国大气污染的特点：首先，从污染类型来看 ，由于 原煤 的利用仍然是我 国主要 的能源形式，煤燃烧后产生 的颗 粒物 (我 国主要监测指标为 悬 浮颗粒物 TsP)和二氧化硫 (so2)是我国主要 的大气污染物 ，所蹦全 国范围看我 国大气 北方 ，S南方 污染的类型仍 煤烟型为主。但 自20世纪9o年代 “来，我 二、我国大气污染对健康影响研究的回顾 国许多大城市如北京、上海 、广州等 ，由于机动车 的快速增 l0年来，我国大气污染研究的健康效应终点主要包括 长，大气污染类型已由单纯的煤烟型污染向煤烟污染和机动 死亡(总死亡率、疾病分类死亡率如呼吸系统、心血管疾病、 车尾气混合型方 向发展 ，氨氧化物 (NO)在其 中起了越来越 脑血管疾病死亡率等)、呼吸系统疾病患病率以及医院门、急 大 的作用 。 诊病人数 目的变化 同时，大气污染对一些临床症状 (如咳 从地理分布来说 ，我 国北方大气 中TSP和 so：浓度高于 嗽、气急等)和亚临床指标(肺功能、免疫功能等)的影响亦有 南方 ，大中城市大气污染又较小城市为重 ，农村地 区最轻 ，但 报道 大气污染有 由城市 向农村扩散的趋势 20世纪 90年代以前，我国对大气污染的流行病学研究 近 10年来 ，我国大气 中 P和 so2浓度呈缓慢下降的 多通过比较不同污染浓度地区人群的健康状况来获得其对 危势 (表 1)，这主要得益于我 国煤 的消耗量稳 中有 降；与此 人群健康影响的资料 (cross-sectionalstudy)。由于这种生态学 同时，部分城市工业布局和产业结构 的调整