临床医学-低分子肝素在血液净化中应用和副作用.PPTVIP

对血小板活化的影响 血小板平均体积（MPV）： SH LMWH GMP-140释放量： SH LMWH 血小板聚集： SH LMWH 血小板细胞因子释放量： SH LMWH 内皮损伤： SH LMWH 对凝血因子的影响 低分子肝素的治疗机制 LMWH对脂代谢的影响 Yang发现LMWH可以降低糖尿病血透患者的TG、VLDL和TC/HDL的比率 (Am J Nephrol. 1998;18(5):384-90 ) Lai等用LMWH替代SH后，分别有7%，30%，21%和10%的患者血清TC、TG、Lp(a)和ApoB有所降低，恢复SH抗凝后，血脂水平又有升高 （Int J Artif Organs. 2001 Jul;24(7):447-55） LMWH对脂代谢的影响 普通肝素对脂代谢的影响 LMWH改善脂代谢紊乱的机制 —— 对脂酶的影响 LPL、LCAT是TC 、 TG分解代谢的关键酶 LMWH使患者LPL、LCAT储备的消耗减少 LMWH阻断LPL、LCAT与脂蛋白结合的作