【专业课件】先兆子痫和子痫病人的麻醉处理.pptVIP

先兆子痫和子痫的麻醉处理 先兆子痫和子痫病人的麻醉处理 先兆子痫：流行病学 发病率一般为 5-7%. 不同人群可有很大变化依然是母亲死亡的主要原因. 母亲死亡的主要原因. U.S. (1987-90). PIH: 17.6% 母亲死亡, 死亡原因的第三位 先兆子痫 9.4%; 子痫 7.4% 墨西哥 (1990-95). PIH: 26% 死亡 (2204), 第二位死因 在大多数发达地区和医疗条件良好地区: 46% 死亡 妊娠期高血压：分类 妊娠诱发的高血压. 高血压不伴随蛋白尿/水肿. 先兆子痫. 轻度 重度 子痫 并存高血压: 原先存在或持续高血压. 因妊娠加重的高血压 叠加的先兆子痫（superim.posed preeclampsia） 叠加的子痫（superimposed eclampsia） 一过性高血压: 发生于妊娠后三月，轻度. 先兆子痫: 定义 高血压. 140/90. 相对 ? 不再有诊断意义. 蛋白尿. 300 mg/24 h 对诊断并非必须; 可能发生较晚 水肿 (非体位性的). 很常见且难以量化，故很少有确定或否定诊断的意义 重度先兆子痫的诊断标准 SBP 160 mm Hg DBP 110 mm Hg 蛋白尿 5 g/24°或3-4+ on dipstick 少尿 500 cc/24° ? 血清肌酐 肺水肿或紫紺 CNS 症状 (头痛,