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无痛胃肠镜检查对患者应激反应的影响刘瑶，贾洪峰陕西省汉中市三二〇一医院麻醉科，陕西 汉中，723000目的：观察麻醉及无麻醉下行胃肠镜检查患者血浆中皮质醇（Cor）和去甲肾上腺素（NE）浓度及血流动力学的变化。方法：选择行胃肠镜检查患者100例，分为非麻醉组(NA)和麻醉组(A)，每组各50例，分别于镜检前(T0)、胃镜插入及肠镜过乙状结肠时(T1)、检查结束后30min(T2)3个时点静脉采血，测定血浆中Cor及NE的浓度。结果：A组T1及T2时点血浆Cor及NE浓度的比较，差异无统计学意义。而NA组T1及T2时点Cor及NE浓度比较，差异有统计学意义。NA组T1时点SDP、DBP、HR与A组同时点比较均升高，差异有统计学意义。结论 无痛胃肠镜降低了病人因检查刺激引起的血浆Cor及NE的升高，有效抑制应激反应，使血流动力学稳定，对患者有利。关键词：无痛胃肠镜；皮质醇；去甲肾上腺素浓度；应激反应胃肠镜检查是消化性疾病最为主要及可靠的诊断手段，但常规的胃肠镜检查，常使患者感到疼痛、恶心及呕吐等情况，这些会给患者带来强烈的应激反应，使患者不敢检查，而错过了最佳的治疗时机。无痛胃肠镜，它有着高清晰率、高诊断率、高分辨率的特点，在常规的胃肠镜的基础上，配合静脉麻醉药抑制中枢神经系统，使患者消除了痛苦，缩短了检查时间，提高了可操作性以及准确性，降低应激反应[1]。本研究对比观察了麻醉下及非麻