妊娠期糖代谢异常对母儿结局影响的前瞻性对照研究.pdfVIP

维普资讯 · lO44 · ChineseGeneralPractice，Julv2004，Vo1．7No．14 论著 · 妊娠期糖代谢异常对母儿结局影响的前瞻性对照研究 杨慧霞 赵 怿 段晓华 吴北生 摘【要】 目的 探讨妊娠期糖代谢异常 (GDM和GIGT)经过及时诊断和规范处理，其对母儿预后的影响。方 法 前瞻性收集我院2002年 l～l2月，糖代谢异常单胎妊娠孕妇2l5例作为研究组，其中GDM 109例，GIGT106例； 选择同期糖代谢正常的单胎孕妇26l0例为对照组，比较两组孕妇、围生儿的最终结局。结果 妊娠期糖代谢异常的发 生率已高达7．6l％，其 中GDM的 发生率为 386％ (109／2825)，GIGT的发生率为375％ (106／2825)，91．00％ (195／215)的糖代谢异常孕妇接受了治疗。GDM组巨大儿发生率为 13、80％、妊高征发生率为14．70％，明显高于对 照组的7．54％、7．90％，差别有显著性意义 (P0．05)。GIGT组孕妇各种并发症的发生率与对照组比较差别无显著 性意义 (P0．05)。GDM和 GIGT组新生儿红细胞增 多症的发生率分别为3．6o％、2．80％，明显高于对照组的 0．65％，差别有显著性意义 (P0．05)，而两组新生儿其他合并症发生率间的差别无显著性意义 (P0．05)。结论 妊娠期糖代谢异常发生率明显升高，通过严格规范产前管理 ，GDM组 巨大儿、妊高征发生率仍高于糖代谢正常孕 妇：GIGT孕妇及困生儿结局明显改善，除新生儿红细胞增多症外，其他母、儿并发症与糖代谢正常者相近。 【关键词】 妊娠 糖尿病 糖耐量减低 母儿预后 【中图分类号】 R714．256 【文献标识码】 A AControlledStudyforPregnantOutcomesinWomenwithAbnormalGestationalGlucoseTolerances YangHuixia， ZhaoYi，DuanXiaohua，eta1．DeptmentofOB＆GYN，TheFirstHospitalofPekingUniversity，Beijing100054． 【Abstract】 Objective TostudytheeffectonthematernalandfetaloutcomesinwomenwithGDMGIGTwhichwas diagnosedintimeandmanagedstandard．Methods TocollectthepregrtantoutcomesofallsinglepregnantwomeninTheFirst HospitalofBeijingUniversityfromJan．2002toDec．2002．Inordertocompraethefinalresultofthepregnantwomenandperi— natalinfants，215caseswithabnormalgestationalglucosetolerances(109casesdiangosedasGDMand106casesdiangosedas GIGT)werecollectedasstudygroup．Thecontrolgroupwas2610singlepregnantwomenwithnomralglucosetolerance(NGT) Results Th eincidenceofabnomr algestationalglucosetoleranceswas7．61％ including3．86％ withGDM and3．75％ with GIGT，amongthem，91％ (195／205)acceptedthestrictglycemiccontrolandobstetriccare．WomenwithGDMweremorelikely todevelopPIH(14．7％vs．7．9％，P0．05)andmacrosomia(13．8％ vs．7．54％)