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中圊临床压亏 2004年8月 第 11卷 第4期 Clinica1Medica1Journal0f(、hina，2004
． Vo1．11，No．4 507
■论著■
慢性肾功能衰竭维持性
血液透析患者死亡原因临床分析
何永成 廖履坦 丁小强 宦金星
(复旦大学附属中山医院肾内科，上海 200032)
摘要 目的：通过对复旦大学附属中山医院近 10年住院期间死亡的尿毒症维持性血透患者的死亡原因进行回顾性分析 ，以期
为临床提供一些可防治措施。方法：选择该院 199()年 1月～12月在住院期间死亡的维持性血透患者共 99例，将 1999年 1月
～ 12月在该院接受 1年以上维持性血透的存活的232例尿毒症患者作为对照进行临床分析 。结果 ：因心脏原因死亡 40例，
D
占40．5 ；脑血管意外29例，占29．3 ；感染 15例，占15．1 。死亡组患者的平均年龄显著高于对照组(PO．05，平均血透
维持时间显著短于对照组(P()．)【(11)．血透期间体重的增长率和左心室质量 (LVM)均显著高于对照组 ，而血清白蛋白浓度和
D
红细胞压积则显著低于对照组。因心力衰竭死亡患者其透析期间体重增长率和 LVM均显著高于总死亡组。因脑溢血死亡
患者的收缩血压显著高于对照组(P0．05)。因感染死亡的患者其血清 白蛋白浓度和红细胞压积均显著低于总死亡组。结
C
论：心力衰竭、脑溢血和肺部感染是本院尿毒症维持性血液透析患者最常见的 3种死亡原因。高龄 (65岁以上)、高血压 、低白
蛋白血症 、严重贫血和左 、室肥厚是慢性 肾功能衰竭维持性血液透析患者死亡的主要危险因素。
关键词 慢性 肾功能衰竭 维持性血液透析 死亡原因 D
ClinicalAnalysison CausesofDeath In Patientswith ChronicRenalFailureon
D
M aintenanceHemodialysis C
HeYongcheng LiaoLutan DingXiaoqiang，eta1．(DepartmentofNephrology。theZhongshanHospi—
talofFudanUniversity．Shanghai 200032)
D
Abstract 0 ective：Theaim ofthepresentstudyistoanalyzethecausesofdeathin maintenancehemodialysispatients
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