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浅谈医院财务内部控制的不足及其对策 吕蓉疆 ’ 张帆莉 新疆哈密地区中心医院 ；2．中国石油大学 (北京)工商管理学院 摘要 ：市场经济突飞猛进的发展直接带动了我国卫生事业的全面健康发展。在此情形下，诸多管理手段已经不能够 满足现行医院的需求，尤其是医院财务 内部控制更为显著。近年来，我国医院财务内部控制失控事件5t益突出，严重影 响到医院资金的安全性，不利于实现医院的可持续发展。本文着重分析现行医院财务内部控制存在的问题和财务内部控 制制度的重要性，并针对其问题，结合国内外先进的相关经验，为完善现行医院财务内部控制制定出可行性措施。 关键词 ：医院；内部控制 ；意义 ；问题 ；措施 财务内部控制是医院财务管理的核心内容，该内容对保障 合以上四方面，造成医院财务内部控制力度弱化，无法充分发 医院资金安全性起着极其重要的意义。现行医院财务内部控制 挥其应有的职能。 是指医院在执行预算过程中，以信息理论和控制理论为依据 ， 2．财务管理体制落实不到位 以提高医院的财务管理水平和社会效益为 目标，通过实现财务 医院财务管理体制落实不到位主要表现在：一是医院财务 会计信息的反馈、输入、加工、分析以及输出，确保将分散的 岗位缺乏科学性、合理性，且部分岗位形态虚设，未能够起到 经济行动重新组合起来。医院财务 内部控制工作较为复杂，且 有效作用 ；二是会计人员职责不明确。财务管理是一个较为重 其工作过程中往往会出现一系列不确定影响因素阻碍财务内部 要的岗位 ，我国现行医院对其岗位配备人员不足，并且，其会 控制的顺利开展，总结来看，其不确定影响因素主要表现在财 计人员之间职责混乱，难以有效的实现对各项经济业务管理； 务管理体制落实不到位、财务管理基础薄弱等，因此，文章结 三是会计人员知识结构单一。其现行医院实施财务内部控制大 合医院的实际情况，分别从健全现行医院财务内部控制机制、 都为专业会计人员，该部分人员熟知专业会计知识 ，对金融知识、 规范会计行为，全面落实内部控制制度 以及实现医院财务管理 市场知识、法律知识以及信息知识等了解甚少，难以满足具有 信息化、现代化等方面，推进我国医疗事业健康有序发展。 复合型特征财务内部控制的需求。 一 医院实施财务内部控制制度的意义 3．财务管理理念偏离财务 内部控制的需求 1．顺应国家法律法规的要求 先进的财务管理理念是确保财务 内部控制高效性的先决条 根据 会计法》和 内部控制规范》之规定：医院在建立 件。目前，我国医院专业总会计师较少，其财务内部控制工作 内部会计控制制度时，应依据国家相关法律法规，结合本医院 大都 由资深的医疗专家担任，其虽具有渊博的医疗知识和熟练 的业务特点和管理需求进行制定，之后，予以实施。 医疗机 的医疗手段，但其对财务管理知识较为缺乏，并且，这些医疗 构财务会计内部控制规定》明确提出： “医疗机构负责人全权 专家财务管理理念相对落后，一味认为财务内部控制的构建和 负责本医院财务会计 内部控制制度的构建和应用。”以上相关 实施仅仅属于财务部门的 作，与其他部门无关，造成所制定 法律法规均对医院财务内部控制制度的制定和实施做出了指导， 出来的财务内部控制难以按章执行，其效果严重偏离了预期的 因此，医院实施财务 内部控制制度顺应了国家法律法规的要求。 目标 。 2．符合 以财务管理为核心的现代医院资本运营的要求 三，完善现行医院财务内部控制的有效措施 医院财务内部控制制度的高效应用关键取决于财务管理。 1．健全现行医院财务内部控制机制 目前，财务管理已经全面贯穿到医院经营管理的各个环节，且 财务 内部控制机制作为医院财务管理的基础，对其不断完 在各环节产生着一定的影响。医院财务内部控制制度的实施有 善与健全 已是迫在眉睫。健全现行医院财务 内部控制机制，一 助于全面挖掘医院财务管理过程存在的不足，进而，予以纠正 方面是在 ((会计准则》和 Ⅸ财务会计制度》等相关法律法规的 和完善 。 允许范围之 内，对其传统财务 内部控制机制做出充分 、科学