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齐鲁护理杂志2012年第 18卷第32期
理需要水平 ;定期吸痰和进行雾化治疗 ,预防感染 ;拔除管道 1.2.7 出院指导 嘱患者出院后尽量在短期 内不进行剧烈
后应积极指导患者咳嗽并告知患者家属拍背以利于患者痰液 运动,应注意休息和营养支持,多休息,多食高热量、高蛋 白、
的排出,指导患者用手轻按手术切 口后再咳嗽,护理人员可协 高维生素的食物。适时做些有氧运动,并注意预防感冒,遵医
助患者拍背排痰或直接吸痰。 嘱按时按量服药,不适随诊。
1.2.4 循环系统护理 监测患者血压、心率及血流动力学变 2 结果
化,使收缩压不小于90mmHg(1mmHg=0.133kPa),每半小 本组患者术后发生低心排综合征的有 1例,占2.5%;术
时测量 1次中心静脉压 ,以准确衡量循环血量变化;注意患者 后出血6例,占15%;术后感染3例,占7.5%;心律失常8例 ,
四肢末梢血液循环变化 ;密切关注患者血流动力学变化,避免 占20%。经积极护理,40例患者均存活,存活率为 100%。
心脏术后再灌注损伤 。 3 小结
1.2.5 管道护理 患者术后携带管道较多,应加强管道护 二尖瓣置换术的成功不仅取决于术者技术、临床经验和
理 ,要保持管道通畅、固定妥当,操作时严格按照无菌原则、预 低温体外循环技术等,也与护理人员围术期积极护理密切相
防感染 ,还应注意观察引流液的量、颜色、性质,采用负压吸 关 。本文研究结果显示 ,术后护理对二尖瓣置换术的影响,
引,每天更换,置管患者注意避免感染、出血及血栓形成。 效果较好,40例患者均存活,存活率为 100%。加强术后护理
1.2.6 并发症护理 ①低心排综合征:表现为心率加快、心 能提高二尖瓣置换术患者生存率 ,减少并发症发生率,从而提
律失常、血压低、中心静脉压高、少尿或无尿等,是心力衰竭的 高患者生活质量。
表现 ,术后监测患者心率、血压、中心静脉压及尿量变化,若发 参 考 文 献
现血压下降、中心静脉压升高、尿量减少、烦躁不安、肢体湿 [1] 王宝春,陈丽芬.147例人工心脏瓣膜置换术后病人的
冷、缺氧等,应立即告知主管医生 ,并遵医嘱运用多巴胺或多 护理体会[J].当代护士(专业版),2003,10:2—4.
巴酚丁胺强心,适当减慢输液速度,运用利尿剂以减轻容量负 [2] 王立辉,刘宏岩.心脏瓣膜替换术328例治疗体会[J].
荷,做好对症处理。同时该综合征常见的心律失常为室性早 中国当代医药,2009,16(9):158—159.
搏 、房颤、心动过缓等,护理人员应熟悉上述心律失常的波形 , [3] 郑培秋,覃少洲,陆升.风湿性心脏病心脏瓣膜置换56
发现后及时告知主管医生。做好相应处理 J。②术后出血 : 例手术体会[J].中国现代医生,2008,46(34):33.
多为切口裂开出血,给予加压包扎止血后出血制止。患者术 [4] 任华,杨巧玲.重症二尖瓣置换术后的护理[J].现代康
后3h内出血较多,应密切关注引流液的量、性质、颜色,及时 复,2000,4(12):148.
发现和处理出血点。③术后感染:多为呼吸道感染,术后给予 [5] 刘宏岩.心脏瓣膜病双瓣置换术后护理[J].现代护理,
抗生素抗感染治疗 ,可选用第三代头孢、青霉素,。肾功能较好 2010,7(18):103—104.
的患者可选择庆大霉素;术后应注意患者体温变化 ,定期做好 本文编辑 :刘珊珊 2012—04—23收稿
血常规 ,以便及时发现并处理感染。
间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征 22例
临床护理
曹 璐。李 萍,金 萍
(南京大学医学院附属鼓楼医院 江苏南京210008)
【摘 要】目的:探讨间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征(IC/PBS)患者的I床护理体会。方法:对22例患者做好全方位的护理工
作,给予心理护理、检查前后相关护理、导
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