贫血患者两种静脉采血方法比较.pdfVIP

齐鲁护理杂志2012年第 l8卷第32期 ml。与负压引流装置相反，普通引流管因体位不当造成的引 负压引流装置临床上使用安全 ，效果可靠，更有效地清除 流管压迫、反折及引流袋靠 自身重力引流，引流效果不如前 了切口内的积血、积液，减少细菌滋生的条件 ，降低了切 口感 者，引流量相对较少，平均引流量为95mlo 染发生的概率，同时也减少了换药的次数和抗生素的使用，节 术后若切口内积血、积液不能顺畅排出或排出不彻底 ，可 约了医疗资源，是 目前腰椎手术更安全、有效的引流方法。同 能会造成术后吸收热发生的时间偏长且体温也会偏高 J。本 时也要指出，此次临床观察采用的是方便取样方法，虽然对两 研究结果也符合上述特点，普通引流管组术后平均体温高于 组患者的基本情况和病情进行比较，两组无明显差异 ，但与随 负压引流装置组，体温恢复正常时间明显长于后者。 机取样方法相比，仍然存在一定的误差和局限性，在 以后的工 负压引流装置组患者术后5d平均VAS评分较普通引流 作中，需要继续采用更加科学的方法，加大样本量，使临床观 管组低，但数值相差不大，差异无统计学意义。负压引流装置 察结果更科学、全面，用于指导临床工作。 对切 口内的积血清除较为彻底 ，但两种引流方法对术后切 口 参 考 文 献 肿胀和疼痛的影响差异不大。普通引流管组切 口的渗血量多 [1] 张淑娟．普外术后患者应用 自控止痛泵临床护理[J]．齐 于负压引流装置组 ，且换药次数多于后者，我们认为传统引流 鲁护理杂志，2005，11(12)：729． 方式是点状引流，依赖顺位引流和自身重力引流，切 口创面渗 [2] 孙荣彬．腰椎间盘突出症后路手术术中冲洗的改进[J]． 出的血液不能完全、及时经引流管引出，积攒到一定量后，由 南京医科大学学报：自然科学版，1998，18(6)：576． 切 口溢出，故普通引流管组切口渗血较多，换药次数也会相应 本文编辑：李富青 2012—06—04收稿 增多。 贫血患者两种静脉采血方法比较 罗 琛 。樊川民，贺亚娥，周文婷 ，林 玲 (咸阳市中心医院 陕西成阳712000) 【摘 要】目的：探讨贫血患者两种静脉采血方法一次穿刺采集血标本的合格率及疼痛程度。方法：将162例贫血患者随机分为 观察组8O例及对照组82例。对照组进针见回血后嘱患者始终握拳；观察组进针见回血后嘱患者握拳后松拳各 1～2S，反复交替 进行。比较两组患者一次静脉穿刺采集血标本的合格率和疼痛程度。结果：观察组一次静脉穿刺采集血标本的合格率高于对照 组，中一重度疼痛患者明显少于对照组(P0．05)。结论 ：采用握拳一松拳相交替的方法采血可提高贫血患者一次静脉穿刺采 集血标本的合格率，并减轻其疼痛程度。 【关键词】贫血；静脉穿刺；血液标本 中图分类号：11473．6 文献标识码：B DOI：10．39694．issn．1006—7256．2012．32．075 文章编号：1006—7256(2012)32—0111—02 2007年7月 一2011年6月，我院为8O例贫血患者采集血 采集血标本的合格例数。合格指一次静脉穿刺抽血量 (足够 标本时指导其在进针见回血后采取握拳 一松拳反复交替的方 检验血常规 、肝功能、肾功能、电解质、血液流变学的最少量约 法 ，采血效果明显优于传统的进针见回血后始终握拳的方法。 10m1)达标 ，且血液符合检验室要求 (不包括标本溶血等)。 现报告如下。 ②观察两组患者抽血时的疼痛情况，并判定疼痛程度。疼痛 1 资料与方法 情况参照国际常用疼痛评分法马克盖尔法。疼痛程度分为轻 1．1 临床资料 本组共有住院贫血患者162例，男75例，女 度 、中度、重度。轻度疼痛 ：患者接受采血穿刺时，面部表情无 87例；年龄47～82岁，平均65岁。患者门诊检验血红蛋白均 改变，采血结束后局部无疼痛感 ；中度疼痛：患者接受采血穿 为