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_床护 中国健康月刊 2011年第30卷第6期 JChinaHeMthMonthly2011,Vo130,N0.6
法。盆底肌肉锻炼治疗压力性尿失禁是尿失禁康复治疗的重中 的保护作用,可以显著降低产后尿失禁的发生率,剖宫产呵明显
之重。具体方法:指导病人做收缩肛门及阴道的动作,每次进行 降低压力性尿失禁发生的风险,原因为剖宫产可减少阴道分娩
3s后放松 ,连续 15min~30min,每 日3次,4周~6周为一个 对盆底肌 肉和神经 的损伤 ,所 以尿失禁发生的比率 明显低于阴
疗程。盆底肌锻炼可在站位、坐位及卧位时进行。与此同时训练 道顺产。但本研究样本量较小,其影响仍需进行大样本的随机对
间断排尿,即在每次排尿时停顿或减缓尿流,以及在任何 尿失 照研究。选择性剖宫产虽然能减少某些盆底功能损伤的风险,但
禁诱发动作 如咳嗽、弯腰等之前收缩盆底肌,从而达到抑制不 不能完全避免产后压力性尿失禁的发生,从长远的角度看,剖宫
稳定的膀胱收缩,减轻排尿紧迫感程度、频率和溢尿量。产后早 产和阴道分娩后尿失禁的发生率尚需进一步研究。而且,剖宫产
期避免从事剧烈运动及重体力劳动。在康复治疗过程中一一定要 本身对母亲和胎儿均有很大的危险。因此,关于阴道分娩和剖寓
树立持之以恒的坚韧信心,并随时咨询,加以指导。护理人员要 产的选择仍然需要慎重考虑。经过研究观察发现,产后是盆底肌
有高度的责任感和同情心,定期随访,了解病人的康复情况,并 锻炼防治压力性尿失禁的理想时期。产后盆底肌康复治疗是一
给予指导或指正 。 种无损伤、简便、安全、有效的疗法,是女性尿失禁非手术治疗中
4结果 经过盆底肌锻炼后,有 84%病人的症状得到改善,每周平 的一个 良好选择,在孕期和产后早期进行盆底肌康复训练,对防
均漏尿数 由5次下降为 1次,治愈率为 54%;坚持锻炼 5年后, 止压力性尿失禁就得非常重要 。在产后压力性尿失禁 的康复治
提高为58%,便频明显减少。盆底肌锻炼有效降低了子宫膀胱脱 疗中还有生物反馈和 电刺激疗法,但最终都离不开盆底肌的训
垂,提高了阴道紧缩度。 练。因此,产后妇女一定要重视并坚持做好盆底肌锻炼。
5讨论 相对于阴道分娩,剖宫产埘产后尿失禁的发生具有明显
老年患者的心理护理
肖丹
(四川省人民医院呼吸内科 四川 成都 610000)
摘【要】探讨老年患者的心理分型,对老年患者实施心理护理。
关【键词】老年患者;心理护理
[中图分类号】R473 文【献标识码】A 文【章编号】1005—0515(2011)一06—174—01
l
随着人类寿命的延长,老年患者成为一个庞大的群体,而医 2.2消除患者的疑虑 在平时的操作过程中,医护人员技术熟练,
学模式的转变和以人的健康为中心的整体护理观念的确立,使 动作轻柔可增加患者的信任,同时,患者对 自己疾病的询问和质
如何根据现代老年患者的心理特征,采取有效的心理护理促进 疑要 “百问不厌”,用具有说服力的语言进行疏导、解释。满腔热
老年患者的身心健康成为一项值得探讨的课题。 情地介绍同种疾病患者治疗情况,并邀请 以往患者现身说法,可
1心理分型 通过这种交流,增加患者的安全感,千方百计地消除患者忧虑怀
1.1孤独型 这是最常见的一种类型,表现情绪低落、忧愁、联 疑心理 。
想,对周围事物不感兴趣,自寻烦恼,且多自卑,主要因为住院时 2.3消除患者的焦虑 对新入院的患者,我们要主动接待,将忠
间较长缺少亲人陪护,这类患者多性格内向,不善交流,很少言 者安排到一个舒适的环境,热情向患者介绍病区环境,主管医
语,其他患者亦不愿同其交往,加之很少有人前来探视,患者感 生,护士,同病室病友,以消除患者的陌生感,认真倾听患者的意
到非常孤独,十分寂寞等。 见和建议,对患者提出的问题及时解决,主动关心患者家庭情
1.2多疑型 表现为毫无根据地怀疑别人,对他人言行爱追根 况,理解患者心理,适时适当的安排家属探视,除此以外,还可以
问,心情
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