洁净手术室与消毒供应室一体化管理模式构建与效果评价.pdfVIP

护理实践与研究2012年第9卷第24期(下半月版 · 87 · 洁净手术室与消毒供应室一体化管理模式 构建与效果评价 李晓艳 摘 要 目的：探讨洁净手术室与消毒供应室一体化管理模式。方法 ：优化环境布局，合理配置资源，加强人员培训，创新管理机制，应用医院现 代化信息系统，实行手术器械等物品的交接、登记、核对、流转等。结果：有救提高了手术器械清洗、消毒、灭菌质量，未发生因手术器械消毒灭菌 不严等原因造成的医院感染；节省了手术护士非护理操作时间，为提高手术质量提供了良好保证。结论：合理整合洁净手术室、消毒供应室的卫 生资源，有利于改善手术环境，保证物品清洗灭菌质量，提高资源利用效率，有效控制医院感染发生。 关键词 手术室；供应室；一体化管理 doi：10．3969／j．issn．1672-9676．2012．24．052 手术室是医院感染管理的重点科室，随着现代医学的发 障。三台双扉脉动真空压力蒸汽灭菌器保证清洁物品与无菌 展，对手术器械的清洗、消毒、灭菌、储存、发放提出了更高的 物品有效分开放置。高温和低温快速生物阅读器为灭菌效果 要求。为了预防和控制医院感染，提高医疗器械的清洗质量 ， 监测提供了可靠依据。另置电脑等现代化信息系统，加快了 保证无菌医疗物品的安全供应，我院优化手术室与供应室卫 物品的周转和追溯功能。 生资源，根据医院感染管理要求，由消毒供应室执行手术器 1．2．3 人员培训 手术器械精密复杂，手术敷料包品种繁 械的规范化 自动化清洗、消毒与保养流程，既避免了手术室人 多，为了达到专业技术要求，我院选词手术室护理骨干指导供 工清洗器械所致的交叉感染，又减轻了其工作强度，更为手术 应室手术器械清洗消毒工作。同时根据卫生部 《医院手术室 物品灭菌合格提供了保障。我院 自2010年 1月构建洁净 管理规范》、《医院消毒供应中心卫生行业标准》及 《医疗机构 手术室与消毒供应室一体化管理模式以来，已形成了一套规 消毒技术规范》等的要求，结合本院实际，对消毒供应室、洁净 范化的管理体系，并取得了良好的效果，现将其经验总结 手术室及相关人员进行专业化培训。(1)护士培训。请医院 如下。 感染管理专家、医院感染管理科专业人员、手术室护士骨干 1 资料与方法 等，对消毒供应室、洁净手术室护士进行培训，要求护理人员 1．1 一般资料 我院是一所二级甲等综合医院，核定床位 熟练掌握各种手术器械名称、器械包的配置、敷料包的组装， 610张，开放床位930张，手术室有手术间l2问，其中100级 掌握特殊器械的清洗、保养标准和要求。(2)工人培训。对工 手术问1间，1000级手术间7间，10000级手术间4间，日均手 人进行消毒隔离知识、工作流程及相关知识的培训，要求工人 术量在30台以上，每日需使用大量的手术器械。 明确手术室器械的回收及清洗规范，掌握手术室器械回收及 1．2 方法 清洗流程。通过培训，使每一位工作人员熟练掌握手术器械 1．2．1 环境布局 我院根据新的管理标准，在组织相关人员 拆卸、组装、保养知识，了解回收、清洗、保养、包装、发放流程 外出充分调研的基础上，邀请院感管理专家现场指导，对洁净 和工作规范，做好手术器械的清洗和消毒灭菌工作。 手术室与消毒供应室一体化管理模式及标准化消毒供应室的 1．2．4 管理机制 (1)建立沟通平台。科护士长每日与洁净 规划设计进行科学论证，优化建筑布局 ，明确分区功能定位 ， 手术室、消毒供应室护士长沟通，定期召开洁净手术室、消毒 新建使用面积800m 的高标准消毒供应室与洁净手术室有 供应室护士长协调会，并制定器械、物品的清点和交接方式。 专用清洁通道和污物通道。清洁区、无菌物品储存区分别安 规定常规器械包及特殊器械包的名称及数目，并打印成册，以 装3O万级、1O万级空气净化系统，无菌物品通过洁净电梯进 对器械进行清洗消毒灭菌时核对。消毒供应室护士到洁净手 入手术室无菌物品存放区；手术使用后的器械经手术室外走 术室轮转学习。洁净手术室派一名骨干护士在消毒供应室核 廊进入污洗区预处理后，由污物电梯通道进入