脑室镜下脑室肿瘤手术病人的护理.pdfVIP

全科护理 2011年 1O月第 9卷第 1O期上旬版 (总第 229期) 开塞露通便 。术后 2周绝对卧床休息，避免下床后阴茎充血肿 2．6 出院指导 出院时要做好患儿的健康教育工作 ，鼓励患儿 胀 ，影响伤 口愈合 ，术后 12d～14d将导尿管 向外拔 出至尿道外 多饮水，防止尿路感染；对一次修补不成功的患儿，要嘱其患儿 括约肌 以下_l4]，改导管为支架管后可适当下床活动 ，避免碰撞伤 及家属除做好局部保护外 ，要在 6个月后来院进行再次修补 ，在 口 。 此期间，要注意保持局部远离外伤及感染等 ，以免延误最佳 的修 2．4 舒适护理 给患儿安排较小的房 间，床单元保持清洁 、整 补时间，增加或加重对患儿的心理伤害 。 齐 ，创造安静 、舒适 的环境 ，减少 患儿 因烦躁 引起的疼痛感 。年 3 小结 龄较小的患儿采取哄逗、或讲故事 ，提供喜爱的书籍、玩具等方 目前认为多种原因可 以导致尿道成形术后发生尿道瘘 ，综 法 ，使患儿尽量保持安静 ，必要时约束 四肢 ，可给予镇静药或止 合分析患儿发生尿道瘘 的原因，发现感染、局部组织缺血、术后 痛剂 。对年龄较大的患儿进行心理疏导，讲 明疼痛的原因，为预 尿液引流不畅等原因引起 的尿道瘘与术后护理密切相关 ，于 防术后阴茎勃起引起渗血、疼痛 ，术后遵医嘱给予 己烯雌酚睡前 是在常规 围术期护理基础上 ，针对性地实施 了一些预防性护理 口服 。使用粗铁丝做成 “n”型支被架撑起盖被保护伤 口，避免衣 措施 ，有效改善 了尿道外 口血液供应不足，减少 了切 口感染 ，保 被碰撞伤 口引起疼痛和出血 。膀胱痉挛是尿道下裂术后常见症 持引流通畅避免了尿外渗 ，促进 了创面愈合 ，减少瘢痕挛缩 ，有 状 ，膀胱痉挛常因引流管刺激所致L5]。为 防止 阴茎被尿管牵拉 效预防了术后尿瘘的发生 ，缩短 了住院 日，提高了护理质量 ，为 而引起切 口疼痛和膀胱痉挛 ，固定尿管时注意保持阴茎与身体 确保手术成功起到了积极的作用 ，为患儿的全面康复提供 了有 纵轴形成略小于 9O。夹角 。同时也有利于阴茎腹侧伤 口保持干 效 的保证 。 燥 。用 自行裁剪的9cm×5cm 的胶布代替常规胶布固定，减少 参考文献 ： [1] 杨惠娟，彭玲，张莹．尿道下裂患儿围术期护理体会EJ]．河北医学， 更换胶布引起的机械摩擦 。留置的尿管对尿道及膀胱三角区的 2004，10(2)：158—159． 刺激 ，还可 出现肛 门痛痒 、有尿意感等刺激症状 ，治疗操作时动 [2] 刘秋玲．预防留置尿管病人泌尿系统感染措施 的研究进展EJ]．实 用护理杂志 ，1997，13(1)：11． 作要轻柔 ，以免加剧疼痛 ，如刺激症状明显则须调整好尿管的位 E3] 吴宣林，徐泉，李鹏 ，等．尿道下裂修复术后尿瘘成因分析及其修补 置 ，指导家长进行肛 门热敷 。对于明显疼痛或烦躁者则酌情给 EJ]．中国美容医学 ，2010，19(2)：167—169． E4] 徐丽芬 ，杨荆艳 ，吕蓝梅．预防尿道下裂术后并发症 的综合护理干 予镇静剂或镇痛剂 。 预[J]．护理学杂志．2010，2