蜂毒及其组成成分的生理作用机制及进展-致痛或镇痛.pdfVIP

Nov． 2009 25(6) 687～690 神 经 解 剖 学 杂 志 (ChineseJournalofNeuroanatomy) 蜂毒及其组成成分的生理作用机制及进展 一致痛或镇痛① 柳 涛 ， 藤 田亚美 熊本荣一 (南 昌大学第一附属医院 儿科，南昌330006；佐贺大学医学部 神经生理学教室，佐贺 849—8501) 蜂疗(apitherapy或 beetherapy)的确切起源不明，但可 的四聚体最多 。离子通道的形成改变了膜的通透性，使细 以追溯到数千年前的古埃及，希腊和中国，在印度的吠陀经， 胞膜破裂。Melittin有 多种生物 活性，如激活磷脂酶 A2 圣经和古兰经中均有蜂产品包括蜂蜜、花粉、蜂胶、蜂王浆和 (phospholipaseA2，PLA2)及增强中枢神经系统的突触传递、 蜂毒(beevenom，BV)应用的记载。在这些记载中，主要记录 肿瘤细胞的细胞毒作用及抗炎和抗风湿作用等，与所研究的 的是蜂产品的营养成分而不是蜂毒。1888年，奥地利内科医 细胞的类型、状态及种属密切相关 j。 师特科 ·菲力普 (PhillipTerc)发表的一篇题为 “关于蜂蜇和 1．1．2 蜂毒明肽 (apamin) 约占蜂毒于重的2％，由18个 风湿病的特殊关联”的报道拉开了现代蜂疗尤其是蜂毒疗法 氨基酸残基组成，含两个二硫键，分子量为 2kD，在 0．05 (beevenomtherapy，BVT)的研究序幕。美国佛蒙特州的养 mol／L醋酸中的溶解度为5mg／ml，是蜂毒中最小的神经毒 蜂人玛耶兹 ·查尔斯 (CharlesMraz)经过多次实际应用，确 素，也是唯一能透过血脑屏障的多肽类神经毒素 J。apamin 信蜂毒具有缓解 自身免疫性疾病如多发性硬化和风湿性疾 能结合并抑制脑和脊髓的SK通道 (smallconductanceCa“一 病的症状和抗炎 的作用。现在，蜂毒疗法 已经普及至全世 activatedK channels，低电导钙激活钾通道)，与SK2亲和力 界。在中国，有数十种应用于临床的蜂毒注射液；在 日本，位 最高，与 SK1亲和力最低 ，与SK4不结合 。SK通道的激 于山梨 甲府市的甲府蜜蜂研究所和东京的气功蜂针疗法 活，使神经细胞超极化，从而降低神经细胞 的兴奋性。 院，将蜂毒疗法用于各种神经痛和炎症性疾病的治疗；韩国 Habermann 给大鼠注射apamin(1mg／kg)后 15min动物出 亦有很多应用蜂毒穴位注射缓解各种炎症和疼痛的报道；其 现痉挛，证实apamin可以抑制 SK通道，增强神经细胞的兴 它国家包括美 国、德国、加拿大等也均成立了蜂疗协会。由 奋性。 于蜂毒疗法的个体差异大，作用机制仍有较大的争议，尚未 1．1．3 其它多肽 肥大细胞脱粒肽 (mastcelldegranul~ing 完全达成一致的共识。 peptide，MCD肽)，约占蜂毒干重的2～3％，由22个氨基酸 蜂毒是一种成分复杂的复合物 ，包含多种活性物质 ，如 残基组成，含两个二硫键，分子量为 2．6kD。MCD肽与肥大 多肽类、酶类、生物胺等，具有多种药理学和生物学活性。因 细胞受体结合，低浓度时使肥大细胞脱粒并释放出组胺和其 为蜂毒疗法多应用于炎症性疾病的治疗及镇痛，本文拟就蜂 它炎性介质，因此被认为参与了I型超敏反应的炎性进程； 毒及其主要成分与炎性进程及疼痛有关的机制做一综述 。 高浓度时在 IgE的存在下，有部分抑制组胺释放的活性 。 1． 蜂毒的组成成分 Buku等 用Ala取代MCD肽 12位氨基酸Lys，合成 [Alal2] 1．1 多肽类 (polypeptides) MCD肽，发现新合成的MCD肽与肥大细胞受体的亲