脐带血溶血三项检测结果分析.pdfVIP

86 塞 医堂莹蠢29l3 基29鲞箜 塑 节疼痛 ，有饮用 自制药酒史 ，药材证实为曼陀罗 ， 血管性 、理化 中毒性、肿瘤性等大的定性方 向逐一 此 明确为曼陀罗 中毒 ，其中毒表现类似阿托品中 排除，避免遗漏和思维的局限性 。神经科医师只有 毒 。(4)重视医源性因素。特别是住院患者病程中 知识全面，思维缜密，不断总结经验，才能提高诊断 逐渐出现的意识障碍。如呼吸科 1例老年患者因 7K— COPD住院。病程 中逐渐出现意识障碍直至 昏迷， 4 参考文献 四肢瘫 ，第 1次MRI未见异常。会诊时发现患者曾 [1] 曾峥，李瑜元．亚临床盯性脑病 自然病程 的变化 J『]．巾华消 化杂志 ，2004，24(1)：61—62． 有低钠史．补充高渗浓钠量大，疑桥脑中央髓鞘溶 [2] 吴卫平 ，郎森阳．意识障碍诊断冶疗学 M『]．北京 ：科学出版 解综合征 ，10d后再次复查 MRI出现桥脑 、小脑典 社 ，2007：67—82． 型影像学改变 。诊断明确，与补充浓钠过快、过多有 3【] 房美娟 ，贺风凤．老年人意识障碍的临床探讨 J『]叶1国老年 关。还有其他药物如输血前应用非那更，抗生素中 学杂志，l999，l9(5)：267—269 的喹诺酮类药物 、奥硝唑、替硝唑、泰能、头孢他啶， l4J EchigoyaY． KatoH．Cause ofpostoperative delirimn after abdominalsurgeryinelderlYpatientslJ]．Masui，2007，56(8)： 麻醉镇静药、激素的使用均有引起老年患者发生精 932-936． 神意识障碍的可能。因此，会诊中详细了解冶’疗经 [5] 年 f：艳，冯磊．老年患者术后躁动的原阕分析及处理 J『]．实 过也很重要 。 JH医学杂志，2010，26(4)：709—7lO． 总之，老年意识障碍原因纷繁复杂，影响因素 [6] 陈濒珠．实用 内科学 M『]．北京 ：人民卫生出版社 ，2004：75 较多，考虑诊断时可以按照感染性 、内分泌代谢性、 (收稿 ：2012—08—26 编辑 ：吴淑金) 脐带血溶血三项检测结果分析 冯宁 吴海婴 左方财 周光莉 夏敏 任 勇 黄春燕 摘要 目的：探讨 0型Rh阳性血产妇脐带血溶血三项 (包括直接抗人球蛋白试验、血清游离抗体试验 、 抗体释放试验)在新生儿ABO溶血病早期诊断中的应用价值 方法：选择 2010—2012年在我院出生的母为0 型，子为A或B型的脐带血进行检测．．结果：256例中溶血三项阳性率为 l7．58％(45／256)，阳性率在性别间 及不同血型间差异无显著性(P0．05)．．结论 ：脐带血溶血三项检测在新生儿溶血病早期诊断、早期治疗起着 重要 的作用。 关键词 溶血病； 脐带血； 新生儿； 直接抗人球蛋白试验 ； 血清游离抗体试验： 抗体释放试验 新生儿ABO溶血病(HDN)是母子血型不合主 的产妇 ，母为0型，分别用红色普通管和紫色抗凝 要的发病机制，是引起高胆红素血症的常见原因， 管各 2mL送检 占85．3％tj，甚至形成胆红素脑病12J。影响患儿的生 1．2 检测分组 把脐带血A型Rh阳性及 B型Rh 存质量．并危及生命。探索 HDN的早期诊断具有重 阳性按性别的不同共分为4组进行检测。 要意义．可促进对患儿及时采取治疗措施