全反式维甲酸联合三氧化二砷行肝动脉插管化疗栓塞治疗原发性肝癌的临床研究.pdfVIP

第 17卷第 6期第 361页 中国中西医结合消化杂志 Vo1．17NO．6P-361 2009年 12月 ChinJIntegrTradWestMedDig Dec．2009 文章编号：1671-038X(2009)06-0361—03 全反式维 甲酸联 口一=二氧化二砷行肝动脉插管 化疗栓塞治疗原发性肝癌的临床研究 高新生， 肖绍树， 贺降福 ， 刘 荣， 腾小军 (黄石市第五医院 消化内科 ，湖北 黄石 435005) 摘要：[目的]评价全反式维甲酸(ATRA)联合三氧化二砷(Asz03)行肝动脉插管化疗栓塞(TACE)治疗肝癌患 者的临床疗效。[方法]将4o例肝癌患者随机分为 2组，均接受超选择性 TACE术，治疗组(19例)给予ATRA6O mg，As2Os注射液 10rtlgl对照组(21例)采用常规化疗药物(5一氟尿嘧啶1000mg，顺铂50~70mg，阿霉素40~50 mg，丝裂霉素8～16mg)，经导管向供血动脉内注入碘油一化疗药物乳化剂 ，随后用明胶海绵(Gs)或聚乙烯醇 (PVA)微球栓塞该动脉。2组均每4周 1个疗程 ，共 4个疗程。[结果]治疗组 19例中，完全缓解 (cR)5例，部分缓 解 (PR)9例，无变化(SD)3例，恶化(PD)1例，死亡 1例，总有效率为 73．7 ，甲胎蛋白(AFP)下降率为 8O．0H，肿 瘤缩小率为84．2 ，中位生存期为 15个月。对照组21例中，CR3例，PR5例；SD6例 ，PD5例，死亡 2例，总有效率 为 38．1 ，AFP下降率为47．1 ，肿瘤缩小率为57．1 ，中位生存期为 8．5个月。2组中度以上不良反应率分别 为 10．5％和38．1 。[结论]ATRA联合AszOs行 TACE是一种安全、有效的治疗原发性肝癌的方法。 关键词：肝肿瘤，原发性； 全反式维甲酸； 三氧化二砷； 肝动脉插管化疗栓塞 中图分类号：R735．7 文献标志码：A Clinicalstudyoncombinationtreatmentusingall-trans-retinoicacidand arsenictrioxidebyTACE inpatientswithprimarylivercancer GAOXin—sheng，XIAOShao—shu，HEJiang-fu，LIURong，TENGxiao-jun (DepartmentofGastroenterology，theFifthHospitalofHuangshi，Huangshi435005，China) Abstract：I-Objective]Toevaluatetheclinicalefficacyofall-trans—retinoicacid(ATRA)corn— binedwitharsenictrioxide(As3Os)bytranscatheterarterialchemoembolization(TACE)forpri— marylivercancer．[Methods]Fortypatientswithlivercancerwereretrospectivelydividedintotwo groups：nineteenintreatmentgroupandtwentyoneincontrolgroup．Alloffortypatientsunder～ wentsuperselectiveTACE．Nineteencases(treatmentgroup)receivedATRA 10mgandAs3Oa 60mg；twentyonecases (controlgroup)receivedconventionalchemotherapeuticagents(5一flu- orouracil1000mg，cisplatin50to70mg，doxorubicin40—50mg，mitomycin8to16mg)．Lipiodol- chemotherapeuticagentsemul