雷贝拉唑, 左氧氟沙星及阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡并HP 感染50 例分析.pdfVIP

当代医学 2010年7月第16卷第20期总第21l期 ContemporaryMedicine，Ju1．2010，V01．16N0．2OIssueN0．21l doi：10．3969／j．issn．1009-4393．2010．20．Ol00 雷贝拉唑、左氧氟沙星及阿莫西林三联疗法治疗消化 性溃疡并HP感染50例分析 王兵义 [摘要】 目的 观察雷贝拉唑+左氧氟沙星+阿莫西株三联药物治疗消化性溃疡并幽门螺杆菌(HP)感染的疗效。方法 100例消化性溃疡并HP感 染的患者 ，随机分为治疗组和对照组。治疗组50例给予雷贝拉唑1Omg+左氧氟沙星200mg+阿莫西林1OOmg，每 日2次，口服1周 ；对照组给予雷贝拉 唑1Omg+克拉霉素500mg+阿莫西林1OOmg，每 日2次，口服1周，然后2组均单独服用雷贝拉唑1Omg，qd，3周。用药结束后第4～6周复查内镜及HP。结 果 治疗组、对照组溃疡愈合率分别为94％、9o％(尸005)，HP清除率分别为90％、82％(尸005)。结论 雷贝拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林是一种 安全、高效、耐受性好的治疗消化性溃疡并HP感染的方案。 [关键词】 雷贝拉唑；左氧氟沙星；阿莫西株 ；克拉霉素；消化性溃疡幽门螺杆菌 应用雷贝拉唑、左氧氟沙星及阿莫西林组成的三联药物治疗 表l 2组Pu愈合情况 比较 门诊2008年2月-2009年2月消化性溃疡并HP感染50例，现将治疗 结果报道如下o 1 资料与方法 1．1 一般资料 随机选取我院2008年2月~2009年2月门诊消 法溃疡(Pu)并HP感染患者100例，均经内镜确诊，快速尿素酶和 组织学检查HP阳性，并随机分为治疗组50例，男28例，女22例，年 龄(38±14)岁，其中十二指肠溃疡(DU)32例，胃溃疡(GU)18例。对照 组50例，男26例，女24例，年龄(39±12)岁，十二指肠溃疡29例，胃溃 注 ：与对照组 比较P0．05。 疡2l例。2组之间一般资料构成经X或t检验P0．05，具有可比性。 1．5 HP检查 胃镜下取胃窦、胃体粘膜各2块进行(1)快速 1．2 除外标准(1)患有明显心肺肝肾疾病。(2)目前使用皮质 激素或NSALD。(3)妊娠或哺乳妇女。(4)溃疡数超过2个，复合性 尿素酶试验，(2)病理组织学检查。所有患者在治疗前及停药4周 溃疡以及溃疡合并出血。(5)曾使用过PPI或4周内曾使用抗生素患 复查2项均阴性为HP根除。 1．6 统计学处理方法 计量资料采用t检验，计数资料采用 者。(6)对青霉素过敏者。 X检验。 1．3 治疗方法 治疗组给予雷贝拉唑10rag+左氧氟沙星 2组溃疡愈合情况比较见表1。 200mg+阿莫西林lOOmg，每 日2次，口服1周。对照组给予雷贝拉 2 治疗结果 唑10mg+克拉霉素500rag+阿莫西林100rag，每H2次，口服1周。 然后2组均单独服雷贝拉唑10rag，每日1次，4N。于用药结束后第 2组HP根除隋况见表2。 治疗组不良反应发生率2％(1／5o)，1例出现上腹不适，头晕， 4-6周复查内境及HP0 1．4 溃疡愈合标准 溃疡愈合达~USakito—Miwa分类中s1 但能坚持服药。对照组不良反应发生率2％(1／50)，l例出现口苦， 恶心，可耐受未中断治疗。