瑞格列奈联合盐酸二甲双胍治疗2 型糖尿病65 例临床观察[J].pdfVIP

· 172· 通医堂 !生 24鲞第2期 MedJofCommunicati0ns．2010．Vo1．24．No．2 [文章编号】1006—2440(2010}02—0172—02 瑞格列奈联合盐酸二甲双胍治疗 2型糖尿病 65例临床观察 祝恩梅 (常州市第一人民医院干部二科 ，江苏213003) 摘 要 目的：观察瑞格列奈联合盐酸二 甲双胍治疗 2型糖尿病患者 的疗效及安全性 。方法 ：65例新诊断的 2型糖尿病患者 ，对照组单用瑞格列奈治疗33例 ，观察组联合应用瑞格列奈和盐酸二 甲双胍治疗 32例 ．治疗 6个 月，观察治疗前后空腹血糖 ，餐后 2h血糖、糖化血红蛋 白、甘油三脂、胆固醇水平变化 的情况 。结果：与治疗前相 比，空腹及餐后 2h血糖 ，糖化血红蛋 白、甘油三脂及胆 固醇水平均 明显下降，差异有统计学意义(P0．05)，观察组 空腹血糖达标率 (91_38％)高于对照组 (86．16％)。在整个治疗过程 中，观察组发生不 良反应 6例 ，其中不能耐受 3 例 ；对照组发生不良反应 3例 ，其中 1例不能耐受。结论 ：瑞格列奈及瑞格列奈联合盐酸二甲双胍治疗 2型糖尿病 患者 ，均可有效控制血糖 ，单药治疗对餐后 2h血糖控制更高效。 关键词 2型糖尿病 ；瑞格列奈 ；盐酸二甲双胍 中图分类号 R587．1 文献标识码 B 糖尿病的发病呈逐渐增多的流行趋势，近年的 酸性酸中毒者。 起病年龄有明显提前倾向．青壮年期起病者明显增 1．2 方法 所有新诊断的患者均在接受糖尿病教 加，糖尿病已成为严重威胁人类健康的一种流行性 育、饮食控制并进行适当运动基础上 ，对照组予 以VI 疾病 l【1。2型糖尿病是一种以胰岛素分泌障碍、胰岛 服瑞格列奈(诺和龙 ，诺和诺德制药)，根据患者血糖 素抵抗和肝源性葡萄糖生成增加为特点的疾病 ，其 情况起始剂量 1~2mg，隔周监测血糖 ，血糖未达标增 发病机制为胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗 ，l临床上 加剂量，最大剂量 4mg，每 日3次，随餐 口服。观察组 以血糖升高为基本表现，严格控制血糖达标可降低 联合应用瑞格列奈 l2mg、盐酸二甲双胍f江苏苏中 糖尿病患者心血管疾病的发生和死亡危险已经得到 制药)250rag，每 日3次。两组每周监测空腹血糖及餐 共识。本院2008年 1月～7月应用瑞格列奈和盐酸 后 2小时血糖各 1次．疗程均为6个月。 二甲双胍治疗 2型糖尿病 65例，取得 良好的效果 ， 1．3 观测指标 空腹血糖 (FPG)，餐后 2h血糖 报告如下。 (2hPG)、糖化血红蛋 白(HbA1C)、甘油三酯 (TG)、胆 l 资料与方法 固醇 (TC)水平 、药物使用平均剂量 以及不 良反应发 生的情况。 1．1 一般资料 初诊 2型糖尿病患者 65例 。分为 1．4 统计学处理 采用 SPSS10．0软件处理数据 ， 两组 ：13服瑞格列奈组 (对N~ft)33例 ，男 l7例 ，女 16 计量数据 以 表示 ，治疗前后差异性 比较用 t检 例 ，年龄 45—66岁；瑞格列奈联用盐酸二 甲双胍组 验 ，P0．05为差异有统计学意义。 (观察组)32例，男 16例，女 16例，年龄42～67岁。两 组性别组成 、年龄差异无统计学意义 (P0．05)。65例 2 结 果 均符