甲型h1n1 流感临床特征与治疗研究.pdfVIP

· 1086· 现代生物医学进展 www．shengwuyixue．com ProgressinModernBiomedicineVoL13 NO．6 FEB9013 甲型H1N1流感临床特征与诊疗研究 姜天俊 郭晓东 李 伟 聂为民 范 荣 陈巍巍 张 昕 涂 波 徐 哲 李丰衣 赵 敏 (1解放军第302医院感染病诊疗与研究中心 北京 100039；2解放军第 302医院病理科 北京 100039； 3青岛大学医学院附属医院黄岛院区放射科 青岛山东266500) 摘要 目的：探讨我国本土新型甲型H1N1流感临床特征和诊疗经验。方法：31O例新型甲型H1N1流感确诊病例为对象，进行前 瞻性临床诊治研 究。结果：本组患者以青少年为主，主要症状体征包括发热(98．4％)、咳嗽(85．2％)、咽痛 (60．3％)、咽部充血 (96．1％)和扁桃体肿大(50-3％)。总体预后 良好。约20％患者在疾病初期白细胞降低。68．7 患者C—RP升高、75．8 患者血清铁 降低。31-3％患者CK升高。危重患者可出现低钾血症。肺部炎症恢复滞后于临床症状恢复。年龄 10岁和奥司他韦在起病48 小时后服用是H1NI流感病毒清除延迟的独立影响因素(P0．01)。结论：新型甲型H1N1流感发病以青少年为主，多数病情温和， c．反应蛋白和血清铁变化与病程相关，早期服用奥司他韦能较快清除病毒。 关键词：流感病毒A型；H1N1亚型；诊断；治疗 中图分类号：R575．1 文献标识码：A 文章编号：1673—6273(2013)06—1086—04 ClinicalFeaturesandTreatmentofHospitalizedCasesofH1N1 InfluenzaA inChina JIANGTian-jun1,GUOXiao—don雪LIWe}。NIEWei-min1,FANRon~，CHENWei-weil,ZHANGXiff,TUBO1,XUZhd LIFeng-yi1,ZHAOMin f1TheTreatmentandResearchCenterforInfectiousdisease,302HospitalofPLA，Beijing,10003~China； 2TheDepartmentofpathology,302HospitalofPLA，Beijing,100039,China； 3Thedepartmentofradiology,theAB~liatedHospitalofMedicalCollegeQingdaoUniversityofHuangdaoDistrict,Qingdao,Shandong, 266500,China) ABSTRACTObjective：ToinvestigatetheclinicalfeaturesandexperienceofdiagnosisandtreatmentofnovelinfluenzaA(H1N1) virusinfectioninChina．Methods：ThreehundredandtenconfirmedcasesofinfluenzaA (H1N1)wereenrolled．Thedemographicchar— acteristics，clinicalsymptomsandsings，laboratorychanges，treatmentandprong osisofthepatientswereanalyzed．Results：Themean ageofthepatientswas(21．4±l1．2)years(range，2to86，median，21years)．Themostcommonsmy ptomswerefever(98．4％)，cough (85．2％)andsorethroat(60．3％)．Themainphysicalsing werepharyngealportioncongestion(96．1