2004～2007年嗜麦芽窄食单胞菌临床分布和耐药性分析.pdfVIP

754 ChineseJournalofMieroecology，Aug．2OO9，VoL21No．8 文章编号：1005-376X(2009)08-0754-04 【临床研究】 2004～2007年嗜麦芽窄食单胞菌临床分布和耐药性分析 王悦 ，张鲁涛 ，史利克 ，刘燕 (河北医科大学第二医院 1．感染管理科2．呼吸内科，河北 石家庄 050000) 【摘要】 目的 了解我院嗜麦芽窄食单胞菌的流行分布及耐药现状，为临床合理选择抗菌药物，预防医院感 染提供依据。方法 收集2004年至2007年临床分离的嗜麦芽窄食单胞菌，培养鉴定按 《全国临床检验操作规程》 进行，药敏试验采用纸片扩散法(K．B法)，判断标准按照CLSI2006版执行。结果 173株嗜麦芽窄食单胞菌的标 本来源以痰标本为主(94．22％)，临床科室分布前4位分别是呼吸科ICU、呼吸内科、血液内科、急诊ICU，共计 128 株占73．99％。嗜麦芽窄食单胞菌除对米诺环素、加替沙星、左氧氟沙星和复方磺胺的耐药率较低，分别为0．6％、 20．5％、26．5％和32．6％，对其他抗菌药物的耐药率均较高，其中对亚胺培南和美洛培南天然耐药。结论 嗜麦芽 窄食单胞菌感染主要以下呼吸道为主，其临床分布主要为ICU和呼吸内科 ，嗜麦芽窄食单胞菌表现为高度和多重 耐药性。对其引起的感染 ，可选用米诺环素、加替沙星、左氧氟沙星或复方磺胺进行经验治疗。 【关键词】 嗜麦芽窄食单胞菌；医院感染；耐药性 【中图分类号】R378．2 【文献标识码】A Surveillanceofresistanceand clinicaldistributionofStenotrophomonasmaltophilia． 2OO4～20o7 WANGYue 。ZHANG Lu—tao ，SHILi—ke ，UU Yan (DepartmentofInfectionManagement，PulmonaryDisease，theSecondHospitalofHebeiMedicalUniversity，ShOiazhuang 050000，China) A【bstract】ObjectiveTodeterminethespectrumanddrugresistanceof＆mahophilia，providebasisforproper useofantibioticsnadpreventpatientsfrom hospitalacquiredinfection．M ethod Theclinicallyisolateds-mahophilia， strainsisolatedduring2004～2007werecollected．AntibioticsusceptibilitytestwasperformedwihtKirby-Bauer(K—B) mehtodnadS．maltophiliawereidentifiedaccordingtoClinicalandLaboratoryStandardsInstitute(CLSI)(2006)．Result Mostofthe173strainswereisoaltedfromsputum(94．22％)．128strainsWel~isolatdefromICU，departmentsofrespimto— rydiseasesandhematology(73．99％、．ResultsofsusceptibilitytestshowedthatthereslstaneerateofS．mahophiliat0nli- nocyclinewashtelowest(0．6％)，followde bygatitloxacin(20．5％)，levofloxacin(26．5％)nadsulfamehtoxazole (32．6％)，whileitsresistanceratesofotherantibioticswerehigher．TheresistanceratetoImlpenemnadMeropenemWas 100％．Conc