血浆置换与血液灌流联合治疗急性重度有机磷农药中毒的疗效观察.pdfVIP

泰 山 医 学 院 学 报 JOURNALOFTAISHANMEDICALCOLLEGE VoL32 No．8 2011 血浆置换与血液灌流联合 治疗急性重度有机磷农药中毒的疗效观察 胡蓬勃 许 玲 邱建清 吴立强 ‘王晓宇 周 国军 (1．滨州医学院附属医院急诊科，山东 滨州 256600；2．滨州医学院附属医院呼吸内科，山东 滨州 2566oo) 摘要 ：目的 探讨血浆置抉与血液灌流联合治疗急性重庋有机磷农药中毒的临床疗效。方法 对急诊科2005 年1月至2010年12月急性重度有机磷中毒患者病历回顾性分析，将急性重度有机磷中毒患者分为两组：治疗组 (血浆置换与血液灌流治疗)76例，对照组(常规治疗)70例，治疗组在对照组基础上，加用血浆置换和血液灌流联 合治疗急性重度有机磷农药中毒。结果 治疗组比较对照组氯解磷定及阿托品的用量减少；胆碱酯酶活力恢复的 时问、平均住院时间、昏迷时间明显缩短，阿托品中毒的发生率、急性有机磷农药中毒反跳率、中间综合症的发生率 和死亡率也明显降低，平均存活时间延长(P0．05)。结论 血浆置换与血液灌流联合治疗能明显提高急性重度 有机磷中毒的疗效。 关键词：血浆置换；血液灌流；急性重度有机磷中毒 中图分类号：11595 文献标识码：A 文章编号：l1004-7115(2011)08-0592-03 Theclinicaleffectofplasmaexchangecombinedwithhemoperfusionin thetreatmentofacute severeorganophosphoruspesticidepoisoning HU 一boXU幻 QIUJian—qingWULi—qiangWANGXicto-yttZHOUGuo-jun (BinzhouMedicalUniversityHospital，Binzhou25660，China) Abstract：Objective：Toexploretheclinicaleffectofplasmaexchangecombinedwithhemoperfusioninthetreatment ofacutesevere organophosphoruspesticidepoisoning．Mehtods：Thedataof acutesevereorganophosphoruspesticidepoi- soningcasesfrom Jnauary2005toDecember2010inourEmergencyDepartmentwere retrospe ctivelyreviewed，andhtepa- ticntswithacutesevereorganophosphomspesticidepoisoningweredividedintotwogroups：76casesinhtetreatmentgroup (plasmaexchangecombinedwithhemoperfuslon)and70casesintllecontrolgroup(convendonalmedicaltreatment)． Results：Pyraloximemethylehlorideandatropinedosagesignificantlyreducedinthetreatmentgroupthna htoseni htecon· trolgroup；Inthetreatmentgroup，thecholinesteraseresuming，averagehospitalizationtimeandthetimeofpatientsregal- ningconsciousnessweresignificantlysho~ened，atropinepoi