冠状动脉介入诊疗术患者造影剂肾病的危险因素研究.pdfVIP

第47卷 第 10期 山 东 大 学 学 报 (医 学 版) 20O9年 1O月 V01．47 No．10 JOURNALOFSHANDONGUNIVERSrrY(HEALTHSCIENCES) Oct．2加 9 文章编号 ：1671—7554(2009)10—0098—04 冠状动脉介入诊疗术患者造影 剂肾病的危险因素研究 李海德，李贵双，张文泉，张玉红 (教育部和卫生部心血管重构和功能研究重点实验室 山东大学齐鲁医院心内科，济南 250012) 摘要：目的 研究经皮冠状动脉介入术 (PCI)和冠状动脉造影术患者造影剂肾病(On)的危险因素。方法 选择 2008年 10月～2009年3月在齐鲁医院接受冠状动脉造影术和，或PCI的200例患者，分别监测造影前3d内(任意 1d)和造影后第 3、7天的血清肌酐 (Scr)、尿素氮(BUN)和尿 微球蛋 白( ．MG)，分析冠状动脉诊疗术患者CIN的 危险因素。结果 200例患者中，有 l4例(7％)发生CIN。在 CIN组和非CIN组，原有肾功能不全、糖尿病、高血压 患者的比例 ，两组间比较，差异有统计学意义(P0．05)。年龄、身体质量指数(BMI)、血管紧张素转换酶抑制药 (ACEIs)、冠状动脉粥样硬化、造影剂剂量和高脂血症，两组间差异无统计学意义 (P0．05)。logistic多因素逐步 回归分析显示原有肾功能不全和糖尿病是CIN的独立危险因素。结论 高血压是 CIN的一个相关危险因素；年 龄、BMI、ACEIs、冠状动脉粥样硬化、造影剂剂量和高脂血症等不是CIN的相关危险因素；原有肾功能不全和糖尿病 是 CIN的独立危险因素。 关键词 ：冠状动脉造影术；经皮冠状动脉介入术；造影剂肾病；危险因素 中图分类号：R692．5 文献标志码：A Riskfactorsofcontrast—inducednephropathyinpatients undergoingcoronaryartery intervention LIHai—de，LIGui—shuang，ZHANGWen-quan，ZHANG Yu—hong (KeyLaboratory．ofCardiovascularRemodelingandFunctionResearch， ChineseMinistryofEducationandChineseMinistryofPublicHealth；DepartmentofCardiology， QiluHospitalofShandongUniversity，Jinan250012，China) Abstract：Objective Tostudyhteriskfactorsofcontrast—inducednephropathy(CIN)inpatientsundergoingcoronaryarteryan— giographyand／orpercutaneouscoronaryintervention(PCI)．Methods 200patientsundergoingPCIorcoronaryangiographfrom October2008toMarch2009wereenrolledinhtisstudy．Levelsofserumcreatinine，bloodurinenitrogenandurine 一microglob— ulinweredeterminedthreedaysbeforeandat3，7daysaftercoronaryarteryintervention．Result Among the200patients，1