农村尿毒症患者血液透析的延续性家庭护理指导.pdfVIP

社区医学杂志2009年 第7卷 第20期 农村尿毒症患者血液透析的延续性家庭护理指导 王 莎 。林 梅 (1．湖州师范学院求真学院医学系，浙江湖州 313000；2．湖州师范学院护理教研室，浙江湖州 313000) 中【图分类号】R459．5 文【献标识码】B 文【章编号】1672—4208(2009)20—0024—02 血液透析 (hemodialysis．HD)是 目前最常用 的 高生物价动物蛋 白如蛋清、瘦肉、鸡 肉、鱼肉、牛奶 血液净化的方法。它主要利用血液透析机透析器 等 ，少食豆制品、坚果类等植物蛋 白。同时．给予高 的弥散 、对流 、吸附和超滤原理给患者进行血液净 热量饮食 ，以减少蛋白质的分解。 化…。由于尿毒症病程长 。患者需要终身治疗才能 1．2 低钾 、低钠饮食 每周透析 l2次 的患者更 维持生命 ，而对于农村尿毒症患者来说．长期住院 要注意 日常生活中低钾饮食 蔬菜先用水浸泡 3O 治疗需要昂贵的医疗费用，经济负担重 ．所 以一般 min再煮 ，或用水煮熟后 ，弃汤吃菜 ，既可以增加纤 采取医院透析治疗和家庭调养相结合的方式 因 维素的摄人 ，又可以预防高钾 ；猪 肉、牛 肉等 ，煮熟 此做好农村尿毒症患者家庭护理指导尤为重要 后放人冰箱冷冻 ，解冻时融化的水分含钾应弃去 ； 现就农村尿毒症血液透析患者家庭延续性护理指 少食或不食香蕉 、花生 、柑橘 、菇类 、紫菜 、栗子等 导如下 。 高钾食物 ：炒菜时少放盐 ，减少钠 的摄人 。避免食 1 饮食护理 用腌制食品、熏鱼、腊肉、火腿肠等含钠高的食物。 肾脏是人体重要 的排泄器官 ．由于尿毒症患 1-3 控制水分的摄人 严格控制水分 的摄入 ．两 者的排泄功能出现严重障碍 ．不能正常将 日常饮 次透析之间的体重增加不超过 3 或干体重的 食摄入的代谢产物及时排出体外 ．而摄人不足又 5％ 。口渴时不能大量饮水 ，避免加重肾脏负担 ，可 会引起营养失衡 ．影响正常生理需求 因此 ．在家 少量饮用浓茶以减轻VI渴感 夏天将绿茶和牛奶冻 庭饮食中必须注意以下方面 成冰化着吃．达到迅速止渴的功效。 1．1 补充充足的蛋白质和热量 透析过程 中多种 1．4 其他 暴饮暴食会使肾脏突然超负荷工作而 物质 ，如氨基酸 、葡萄糖 、水溶性维生素及血浆蛋白 受损 禁烟禁酒 ．减少对呼吸道 的刺激及肺部感染 均可通过透析膜 ，被滤出体外 ，从透析液中丢失 ， 几率 酒精在人体内代谢产生乳酸而影响尿酸的 因此 ．尿毒症患者往往都会营养不良。所以要指导 排泄 ．加重肾脏的损害。注意饮食新鲜和卫生 ，预 患者摄取足够的蛋白质和热量．多食用含氨基酸的 防肠道感染 综上所述 ．两种百 白破联合疫苗的免疫效果无 参考文献 ： 差别．但无细胞百白破联合疫苗接种后的不良反应 明显低于全细胞百白破联合疫苗 由于现在国家免 [1]迮文远，刁连东，徐爱强 ，等．百 日咳的免疫预防[J]．计划 疫规划基础免疫只提供全细胞百白破联合疫苗 ．无 免疫学 ，2001，8(6)：394—398． 细胞百 白破联合疫苗属二类疫苗 ．所以应该在家长 [2]谢广中．预防接种后不良反应分类之我见[J]．中Nit~l