不同驱动方式气道舒张剂对喘息症状临床疗效的对比研究.pdfVIP

护士进修杂志 2010年 11月第 25卷第 2l期 · 195l · 不同驱动方式气道舒张剂对喘息症状 临床疗效的对比研究 杨红叶 胡琼燕 谢庆玲 甄宏 陈远华 黄小芳 那文艳 孙艺 韦玉华 (广 西壮族 自治区人 民医院，广西 南宁 530021) 摘 要 目的 比较空气压缩泵和氧气两种驱动方式雾化吸入气道舒张剂对喘息症状临床疗效的影响。方法 将 200例病例按 出生 日期分成空气压缩泵组及氧气驱动组 。观察两种雾化方式的临床症状改善情况、雾化持续时 间及评价患儿接受程度 。结果 两组研究对象年龄、性别、喘息轻重程度 、SaO 等方面均无差异。两组病例在吸人 前后心率、呼吸频率、肺功能、吸入过程 的主观感觉、吸入持续时问、患儿接受程度等方面均无差异(PO．05)；肺部 哮鸣音均改善 ；虽然吸入治疗后 Sa()的升高幅度在两组 间差异有统计学意义 ．但 由于实际 SaO 变化的差值很小 ， A组平均为(1．64-2．1)，B组为(2．6±1．6)，{床意义不大 。结论 空气压缩泵和氧气雾化吸入气道舒张剂对喘息 症状 的患者同样有效 ，空气压缩泵更适合门诊和家庭使用 。 关键词 空气压缩泵 氧气 雾化 吸人 喘息症状 学龄儿童 Keywords Aircompressorpump ()xygen Atomization inhalation W heezing School—aged children 中图分类号 ：R473．5 文献标识码 ：A 文章编 号 ：l。U26975(2010)2l—l95l—O3 随着环境污染 的加重及人们生 活水平提高 (饮 年龄 6～14岁 (1995年 2月 1日零点～2002年 2月 食精致、空调使用等)，喘息儿童发病率逐年升高 ， 1日零点出生)，能主动完成雾化吸人治疗及配合肺 2000年城 乡儿童哮喘发病率较 1O年前增加 了 功能检查。 64．8 ]，尤其是学龄前及学龄儿童患病率明显上 1．1．2 病例排除标准 (1)小儿肺炎 ；(2)支气管异 升l2。喘息发作可导致儿童不同程 度的呼吸困难 ， 物 ；(3)先天性气管畸形 ；(4)合并先天性心脏病 、先 患者可出现低氧血症，甚至危及生命 ，空气压缩泵或 天性喉软骨发育不 良、先天性喉喘呜、儿童心源性哮 氧气喷射吸入气道舒张剂是及时救治喘息患儿的首 喘 、鼻窦炎 、腺样体肥大及肝肾疾病 、关节炎、肿瘤患 要治疗措施 。本院儿科 门诊 2008年 3月～2O1O年 儿 ；(5)合并代谢性甲状腺功能亢进；(6)治疗过程 中 3月对喷射吸入气道舒张剂的空气压缩泵和氧气两 因各种原因患儿不能接受专业护士指导 ，不予以配 种雾化方式从肺功能、血氧饱和度 (SaO )、雾化持 合或配合 中断或家属不愿参与者；(7)严重药物不 良 续时间等方面进行研究，并对病人临床效果进行 比 反应者 。 较，现将研究结果报告如下。 1．1．3 分组 把符合研究对象 2OO例按 出生单双 日期分成空气驱动压缩泵组 (A组 ，单 日出生)及氧 1 资料与方法 气驱动组 (B组 ，双 日出生)两组。在不吸氧下 Sa()z 1．1 临床资料 0．95认为是低 SaO ；按肺 功能检查结果分为轻度 1．1．1 病例选择条件 (1)有 喘息症状 (呼气延长 、 喘息 (FEV ≥8o96／)、中度 喘息 (FEV¨60 ～ 呼气性哮鸣音)，符合 2003年 中华医学会儿科分会 80 )和重度喘息 (FEV 。60 )。其中 A 组 102 呼吸学组重新修订的儿童哮喘诊