不同收入家庭医疗服务需求的比较分析——基于全国2557个不同收入家庭的调查.pdfVIP

第 20卷 第 11期 长 春 大 学 学 报 V0l|20 No．11 2010年 11月 JOURNALOFCHANGCHUN UNIVERSITY NOV．2010 不同收入家庭医疗服务需求的比较分析 — — 基于全 国2557个不同收人家庭的调查 龙玉其 (中国人民大学 中国社会保障研究中心，北京 1oo872) 摘 要：“病有所医”是和谐社会建设的重要内容，近年来，我国正在探索医药卫生体制改革，建立健全覆盖城 乡居 民的基本医疗卫生制度，满足人民群众的医疗卫生服务需求。准确 了解城乡居 民的医疗服务需求，尤其是 了解不 同收入家庭 医疗服务需求的差异，有利于为城乡居民提供有针对性的医疗服务。为此，我们对不同收入家庭的医 疗服务需求进行 了调查，在此基础上分析了不同收入家庭医疗服务需求的异同，针对不同家庭医疗服务需求满足 存在的问题 ，提 出了一些建议。 关键词：不 同收入 家庭 ；医疗服务需求；比较 ；建议 中图分类号：F846 文献标志码：A 文章编号：1009—3907(2010)l1—0093—04 准确 了解我国城乡不同收入群体的医疗服务需 人均纯收入)50％以上的家庭 ；“中等收入”组为当 求现状，发现其 中的共同点和差异，分析其 中的主要 地上年度家庭人均收入 25％ 一50％之间的家庭 ； 问题，为更好地满足不同群体的医疗服务需求提出 “低收入”组为当地上年度家庭人均收入 25％以下 有针对性的政策建议，具有重要的现实意义。 的家庭 。 1 问卷调查与样本分布 2 不同收入家庭医疗服务需求的共同点 为准确了解城乡居 民的医疗服务需求，2009年 通过对调查数据的分析 ，不 同收入家庭的医疗 6月 一10月，课题组根据经济发展水平、地区分布、 服务需求体现出以下几个共同特点： 城乡分布、调查进入的便利性等因素，在全国共选择 2．1 城乡居民健康状况不容乐观 ，患慢性病情况 比 了七个省份 (直辖市)的十个县(市)开展了问卷调 较突出 查。在调查对象的甄别和筛选方面，我们在当地基 根据调查，不同收入家庭 的健康状况均不容乐 层干部的帮助下，根据职业特征、居住特征、社区管 观，患慢性病情况 比较突出。城乡居 民所患的慢性 理者的建议事先进行了初步甄别工作，在入户调查 病主要包括高血压、关节炎、心脏病、非关节炎引起 过程中，由经过严格培训的调查员亲 自询问并填写 的慢性疼痛、糖尿病、高血脂等。根据 2008年城镇 问卷，确保了问卷调查的准确性和有效性。课题组 居民医疗保险评估人户调查，调查人群两周患病率 总共发放问卷 2610份，收回有效 问卷 2557份。从 为 17．93％，慢性病患病率为 25．2％。从不同收入 城乡来分，城市 1654份，占64．7％，农村 903份，占 家庭过去一年的慢性病患病情况来看，居前五位的 35．3％；从地区来分，东部 767份，占30．0％，中部 基本上分别是高血压、关节炎、心脏病、非关节炎引 496份 ，占 19．4％，西部 1005份 ，占39．3％，东北 起的慢性疼痛 、糖尿病。其 中高血压 、关节炎、心脏 289份，占11．3％；从收入来分，低收入 570份，占 病三类疾病在不同收人家庭都居前三位。调查对象 22．3％，中收人 1072份，占41．9％，高等收入 915 家庭成员最近一次慢性病患病情况与全年的情况基 份，占35．8％。本调查研究中的 “不同收人群体”， 本一致，前五位为高血压、关节炎、心脏病、非关节炎 主要根据各地区经济发展阶段及城乡收入水平的实