NP方案与TP方案在非小细胞肺癌治疗中的临床观察.pdfVIP

· l22 · 医药论坛杂志 2011年 10月 第32卷 第20期 NP方案与 TP方案在非小细胞肺癌治疗中的临床观察 孟宪禄 ，王春燕，沈元芳 渑池县人民医院肿瘤科，河南 渑池 472400 摘要：目的 探讨及评价NP方案与TP方案在晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)治疗中的疗效及不良反应。方法 对 54例经病理证实的晚期NSCLC的临床资料进行回顾性分析。比较两组化疗方案在局部晚期NSCLC的近期 疗效、不良反应和 1、2年的生存率。结果 NP和TP两组化疗方案的有效率分别为62．5％(10／16)和68．42％ (26／38)，1年生存率分别为50．2％和52．3％，2年生存率分别为 15．2％和 18．1％，两组疗效无显著差异。不 良 反应主要为Ⅲ～IV级骨髓抑制 、I～Ⅱ级的胃肠道反应和合并感染，经支持对症治疗均能缓解。TP方案合并肺 部真菌感染的机会增加。结论 NP方案与TP方案在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)治疗中有相对较好疗效 ，近期 疗效及不良反应相似无显著性差异，从经济一卫生性价比来看NP方案更适合于基层晚期非小细胞肺癌患者。 关键词 ：非小细胞肺癌 ；化疗；紫杉醇；长春瑞滨 中图分类号：R734．2 文献标识码 ：B 文章编号：1672—3422(2011)20—0122-02 肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，非小细胞肺 期NSCLC患者进行回顾性分析比较NP方案与TP 癌 (NSCLC)约 占肺癌 的75％ ～80％，临床确诊时 方案在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)治疗中的近期 多数已属于中晚期且已丧失了手术机会。近年来 疗效、不良反应和 1、2年的生存率。旨在为此类患 基层医院的肿瘤专业也有了一定的发展，恶性肿 者寻求一种能够改善其预后的有效治疗方法。 瘤患者也在不断增加，但基层肿瘤患者多数因经 l 资料与方法 济困难导致肿瘤治疗不能规范化的完整的顺利完 成。故为了探讨寻找既能达到治疗效果又能减轻 I．1 资料 54例患者均经病理组织学及细胞学 经济负担的化疗方案在基层医院显得尤为重要。 证实，按国际抗癌联盟 (UICC)2002年 TNM分期 本文通过对 2004年 3月至2010年3月共54例晚 标准进行分期 ，均为不可手术的局部晚期NSCLC 多数学者认为该病与衰老密切相关，为人类 自然 著差异 (P0．05)，提示SDHVD可促使心功能减 衰老过程 中心脏结缔组织受累所致，由于年龄的 退和心衰的发生、发展。虽然 目前 尚无有效办法 增加，心脏组织长期受血流不断冲击、磨损、机械 阻止 SDHVD的发生与进展，但深入认识 SDHVD 应力及代谢障碍的影响，促使心脏瓣膜胶原组织 对心脏结构与功能的影响，将有助于临床医生进 的超微结构发生改变，脂褐质沉积及黏液样变性 、 一 步深刻认识SDHVD的危险因素和易患因素，适 纤维化及钙质沉积，心脏瓣膜及其支架组织纤维 时做出针对性的干预与控制措施，以降低心力衰 化、硬化、钙化，加速 了瓣膜和瓣环的退行性变，造 竭发病的危险因素，减少心血管事件的发病率及 成瓣膜开放、闭合受限或脱垂，而一些非生理性因 死亡率。 素可以加速及加重其发展 。 参考文献 临床上 CHD常与SDHVD并存，瓣膜狭窄或 返流等结构的改变是造成 SDHVD心功能下降的 [1] 贾淑云，周芸，王杰之 ，等．老年冠心病合并糖尿病的 主要原因，由于在二尖瓣及主动脉瓣结构与功能 冠状动脉病变特点 ]．实用老年医学，2010，24(3)： 退化的基础上，使心脏逐渐扩大，可单～左心房或