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医学
儿科考点2007年执医考试辅导8Ha2R@jf\,r2007年执医考试辅导6ZqL*g S a出生时头围是32cm-34cm,出生胸围约32cm,此时头围大于胸围约1-2cm,1岁左右头围等于胸围,约46cm。~9N4[$ECm中国医学教育网 执考苑论坛2007年执医考试辅导b%PA前囟闭合的时间一般是1-1.5岁,出牙的个数等于月龄- 4,体重=(年龄(月)+9)/2;年龄×2+8;(年龄×7-5)/22007年执医考试辅导aZk,cI YHkIr9@/@WJ中国医学教育网 执考苑论坛生理性体重下降的概念:由于摄入不足,同时胎便等的排出使体重下降,一般不超过体重的10%,合理喂养,补充足够的入量是可避免的。g]8Bnggo2007年执医考试辅导v正常小儿乳牙出齐最晚的年龄是2岁半4J-TnpoD Zt5R(Zy8wtv中国医学教育网 执考苑论坛轻度营养不良患儿热量供给开始应从60-80kcal/kg;中重度从40-55kcal/kg,然后再逐渐添加,可加至120-170kcal/kg。-o3t!ha2u^n2007年执医考试辅导WC _E}R1eV2007年执医考试辅导含8%糖的牛奶l00ml约供能量100kcal,婴儿期每日热量及水的需要约是460kJ/kg,150ml/kg,全脂奶粉加开水冲调,使其成分与鲜牛奶相似,其体积比为1:4,重量比为1:8。随小儿年龄增长,母乳的量和质逐渐不能满足小儿所需,一般最迟断奶的年龄是10个月左右,晚乳为10个月以后的母乳,营养成分含量明显明显减少,不能满足婴儿需要。x6|2007年执医考试辅导#g,[t,ty^j重度低渗脱水,伴休克时,扩容治疗采用的液体张力是等张溶液,重度脱水首先要扩容,选择2:1等渗含钠液,量20ml/kg,速度约30-60分钟。小儿中度低渗性脱水,开始补液所用液体的张力应是2/3张,中度等渗脱水血钠为130-150mmol/L,血钾为3.5-5.0mmol/L。小儿重度脱水有明显周围循环障碍,扩容液输注时间为30~60分钟 S;K R2j:C:gPN:M#Z-? q6E-W? ? ? ? v#uuH中国医学教育网 执考苑论坛K7y4gI%nxApgar评分为皮肤颜色、心率、弹足底或喉反射、肌张力、呼吸五个方面,青紫或苍白、无心率、无反应、松弛、无呼吸均为0分;身体红,四肢青紫、心率小于100次/分、有动作、四肢屈曲、呼吸慢不规则均为1分;全身红、心率大于100次/分、哭或打喷嚏、四肢活动、呼吸正常均为2分。一般0-3分为重度窒息;4-7分为轻度窒息,8-10分正常。N0TvN6J2007年执医考试辅导 j(b/^? ? ? ? _~M L7^]恒牙骨化开始的年龄是新生儿B-r$j9L?.@*K!x7s2007年执医考试辅导_9i$ZC3r,Ai@新生儿溶血症的换血量约为婴儿全血量的2倍(约150-180ml/kg),大约可换出85%的致敏的红细胞和60%的胆红素及抗体。中国医学教育网 执考苑论坛k}5]4l0oI+~]9L新生儿寒冷损伤综合征的硬肿范围是轻度:体温30-35℃、皮肤硬肿范围<50%,重度:体温<30、皮肤硬肿范围>50%,常伴有器官功能障碍。头颈部占20%、双上肢18%、前胸及腹部14%、背部及腰骶部14%、臀部8%及双下肢26%。wR:_ p)@]$vb中国医学教育网 执考苑论坛5j D PLooW我国新生儿败血症常见病原菌是葡萄球菌,其次是大肠杆菌。新生儿金黄色葡萄球菌败血症首选抗生素是氧哌嗪青霉素,新生儿绿脓杆菌败血症首选抗生素是头孢他定(复达欣),新生儿败血症产前感染病原体经母亲血液透过胎盘感染胎儿,又称宫内感染。新生儿败血症的产时感染的途径主要是胎儿吸入产道中污染的分泌物或血液中的病原体,产程延长,产钳助产损伤等使胎儿感染。8mNb*\Rs Yc2GO2007年执医考试辅导qy%k8mU{4c ?2007年执医考试辅导新生儿每日生成胆红素为8.8mg/kg,成人则为3.8mg/kg。当血中胆红素超过5-7mg/dl新生儿即出现肉眼可见的黄疸,而成人超过2mg/dl。2007年执医考试辅导.t*D9P8~M(B+{d*Y4p0Y0^.T%?!pIiGFo~ h x2o:f(O新生儿溶血病首选的治疗是换血疗法,换血的指征(具备以下任一一项者):产前已明确诊断者,出生时脐血总胆红素>68umol/L(4mg/dl),血红蛋白<120g/L,伴有水肿、肝脾大和心力衰竭者;生后12小时内胆红素每小时上升>12umol/L(0.7
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