树脂嵌体修复和纳米复合树脂充填磨牙大面积缺损的疗效比较.pdfVIP

· 496· 广东牙病防治 2009年 10月 第 l7卷 第 1O期 · 修复与正畸 · 树脂嵌体修复和纳米复合树脂充填磨牙大面积缺损 的疗效比较 王险峰 ， 黄建生， 宋光保 广东省口腔医院 ·南方医科大学附属 口腔医院修复科，广东 广州(510280) 摘【要】 目的 研究间接树脂嵌体修复和纳米复合树脂直接充填磨牙大面积牙体缺损的临床疗效。方法 将 200颗大面积缺损磨牙分为2组。试验组87颗，采用间接树脂嵌体修复；对照组 113颗 ，用纳米复合树脂直接充 填。评价标准采用改良USPHS评价标准。治疗后1年分别对边缘着色、边缘密合度、解剖形态、继发龋、修复体 折裂进行评价。结果 试验组复诊率为87．4％，复诊76颗患牙，74颗成功，2颗存在缺陷，分别为边缘着色 1颗， 边缘完整性破坏 1颗，无失败牙；对照组复诊率为76．4％，复诊94颗 ，8l颗成功，7颗存在缺陷，主要为边缘着色， 边缘完整性破坏、磨损、邻接关系破坏，失败6颗，主要为修复体折裂和脱落。经统计学分析，问接树脂嵌体修复 成功率明显高于纳米复合树脂直接充填，差异有统计学意义(X2=6．55，P0．01)。结论 间接树脂嵌体修复磨 牙大面积牙体缺损临床疗效优于纳米复合树脂直接充填。 【关键词】 嵌体；复合树脂；牙体缺损；充填 【主题词】 嵌入法；复合树脂类；牙修复 【中图分类号】 R781．05 【文献标识码】 A 【文章编号】 1006—5245(2009)10—496—03 树脂嵌体修复技术是20世纪80年代发展起来 周病变，对耠牙为未见牙周、牙髓、牙体病变，无牙列 的一种牙体缺损修复技术，它克服了银汞合金充填 缺损，或虽有缺损但已修复。排除偏侧咀嚼习惯和 以及金属嵌体修复的美学缺陷，迎合现代人的审美 夜磨牙症者，每例患者如有多颗治疗牙，则随机选择 情趣 ，因而受到广泛重视 ，很快在临床得到推广应 1颗患牙纳入研究。 用。但是国内有关复合树脂嵌体修复技术应用于磨 2．材料 牙大面积牙体缺损修复的报道较少。笔者通过临床 Adoro树脂及配套 口外分离剂，光固化灯，光热 观察树脂嵌体修复和纳米树脂直接充填在磨牙大面 聚合箱(IvoclarVivadet公司，列支敦士登)、3MESPE 积缺损中的疗效，为临床树脂嵌体修复技术的应用 FihekZ350纳米树脂 (3M公司，美 国)、Silagum硅橡 提供相关依据。 胶印模材料 (DMG公司，德 国)、超硬石膏 (Dentsply 公司，德 国)、RelyUnicem树脂粘接剂 (3M公司，美 材料和方法 国)。 1．临床资料 3．方法 收集2007年 1月 ～2008年 3月广东省 口腔医 试验组：常规树脂嵌体洞型要求行牙体预备…， 院特诊中心和修复科完成的磨牙大面积牙体缺损的 硅橡胶印模 ，超硬石膏灌模 ，比色，送技工室在模型 患者200例200颗，其中男 102颗，女98颗，年龄 上制作Adoro复合树脂嵌体。患者试戴合适后，使 25～42岁。遵循患者意愿，由患者选择决定修复方 用 RelyUnicem双固化树脂粘接剂粘接 ，调验 ，抛光。 法。Adoro树脂嵌体修复的患者 87例 87颗患牙为 对照组：常规复合树脂充填洞型行牙体预备，选 试验组 ，3MESPEFihekZ350纳米树脂直接充填磨 择颜色合适的3MESPEFihekZ350复合树脂分层充 牙大面积牙体缺损的患者 113