联用阿司匹林氯吡格雷对不稳定型心绞痛病人血小板功能的影响.pdfVIP

维普资讯 内蒙古医学院学报 2008年6月 第30卷 第3期 ·l83 · 联用阿司匹林氯吡格雷对不稳定型心绞痛病人血小板功能的影响 郭建强， 张世新’ (内蒙古医学院附属医院 心内科 CCU，内蒙古 呼和浩特010050) 摘 要：目的：以血小板功能变化为指标，评价联用阿司匹林氯吡格雷在不稳定型心绞痛(UAP)病人中的应 用价值。方珐：选择52例我院住院UAP病人 ，随机分为联用阿司匹林氯吡格雷组 (25例)，阿司匹林 lOOmg／d加 氯吡格雷75mg／d；单用阿司匹林组(27例)，阿司匹林 100mg／d。分别于入 院时、入 院治疗7d后抽取肘静脉血， 测定血浆GMP一140浓度及血小板聚集率，观察其治疗前后及在不同治疗组 的变化。另选年龄性别都与 UAP 病人相当的健康者20例作为正常对照组。结果：UAP病人血浆GMP一140及血小板聚集率较正常组明显升高 (p0．01)，且两组间无显著差异；经治疗7d后血浆GMP一140及血小板聚集率明显下降(P0．01)，联合用药 组血浆GMP一140与血小板聚集率明显低于阿司匹林组 (P0．01)；联合用药组治疗后血浆GMP一140 浓度仍 显著高于正常对照组(P0．01)，血小板聚集率也显著高于正常对照组(P0．05)。结论：UAP病人存在血小板 活化高聚集状态，目前对于UAP病人的标准治疗可显著抑制血小板活化聚集功能，联用阿司匹林和氯吡格雷在 抗血小板活化聚集功能上有显著的疗效，明显优于单用阿司匹林。经双联治疗7d，UAP病人血小板活化聚集功 能虽明显减弱，但仍未恢复正常。 一 关键词：不稳定型心绞痛；氯吡格雷；血小板 中图分类号：R541；R972 文献标识码：A 文章编号：1004—2113(2008)03—0183—40 EFFECTSoF ASPIRIN ADDING CLoPIDoGREL oN PLATELET FUNCTIoN IN PATIENTSW ITH UNSTABLE ANGINA PECToIUS GUOJian—qiang。 ZHANG Shi—xin (DepartmentofCardiology，AffiiatedHospital，InnerMongoliaMedicalCollege，Hohhot010050China) Abstract：Objective：Toobservetheeffectsofaspirinaddingclopidogrelonplateletfunctionin patientswithunstableanginapectoris(UAP)andtodiscussitsclinicalvalue．Methods：52UAPpa— tientswererandomlydividedintotwogroups：aspirinaddingclopidorgelgroup(n=25)，aspirin lOOmg／d，addingclopidorgel75mg／d．Aspiringroup(n=27)，aspirinlOOmg／d．Inaddition，20healthy subjectswerechosenashealthycontrolgroup．Bloodsampleswereobtainedforthedetectionofplasma GMP一140nadplateletagrgegationrateinduced byADP，when thepatientswereadmittedafter7 days．Results：ThelevelofplasmaGMP一140nadplateletagrgegationrateinUAPpatientswereobvi— ouslyhigherthna thatinhealthysubjects(P0．O1)nadtherewasnosignificantdifferencebewteen