我国紧急医疗救援指挥队伍建设的探讨.pdfVIP

维普资讯 岭南急诊医学杂志2006年2月第 11卷第 1期 · 49 · · 院前急救 · 我国紧急医疗救援指挥队伍建设的探讨 余丽敏 摘 要 当灾害或重大事故发生，威胁人群生命安全甚至导致群体伤亡时，现场医疗紧急救援的全过程由日常 急救医疗程序快速有效转为重大伤亡管理程序，按照应急预案有效地利用现有资源，减少人员的伤残和死亡，医疗紧 急救援指挥队伍起至关重要的作用。作者对我国医疗紧急救援指挥队伍建设问题进行探讨，提出通过制定突发公共 事件医疗救援应急预案，建立完整的各级紧急医疗指挥架构；通过建立指挥队伍培训基地和长效培训机制。分级分层 系统规范培训，加快指挥队伍能力建设；通过平时演练，明确各级指挥员权限职责，建立起统一指挥、快速反应的各级 指挥系统，战时才能确保现场资源有效利用，各项救援工作有条不紊，减少混乱 ，达到最大的救援效果。 关键词 紧急医疗救援；指挥队伍 ；建设 当突发公共事件、重大事故、灾难等造成人员伤亡和严 紧急医疗救援指挥队伍建设面临最大的挑战。 重威胁群众生命健康时，能否有效应对和及时控制是我国 2 我国紧急医疗救援指挥队伍现状 政府社会保障和公共服务的重要职能，也是紧急救援机构 和应急医疗救治体系的最重要的任务。我国突发公共卫生 虽然全国突发性公共卫生事件应急机制和预案体系已 事件应急机制已初步建立 ，各级卫生部 门门的应急指挥体 经建立 ，各级卫生部门应急管理体系和指挥架构基本形成 ， 系已形成 ，各种突发公共卫生事件医疗救援应急预案也将 应急医疗救治体系建设正在进行 ，但由于全国突发公共事 陆续出台，如何建设紧急医疗救援指挥队伍已受到关注，本 件医疗应急救援总体预案未出台，部分省的预案尚在讨论 文对我国医疗紧急救援指挥队伍建设重要性的问题进行探 制定之中，因此，我国医疗紧急救援指挥管理组织仍不完 讨。 善．架构仍不清晰，各级卫生行政部门对医疗救指挥队伍建 设的重要性和紧迫性认识仍不足。目前，我国省、地市、县三 1 紧急医疗救援指挥队伍建设的重要性 级医疗救援核心指挥队伍的主要指挥员大多未接受公共危 “保存生命、减少伤残、降低死亡、促进复原”不仅是 日常 机管理和重大伤亡系统管理培训，对医疗应急救援预案要 院前急救的目的，也是突发公共事件紧急医疗救援的最终 目 求不熟悉。也不了解国际先进的规范的灾难救援管理；各地 的。我国日常急救在有完整的院前急救、院内急诊服务体系 开展针对性突发事件医疗救援应急培训演练甚少，各级指 的大中城市已能提供较好 日常急救服务 ，但当灾害或重大事 挥员对医疗救援应急机制 、指挥流程不够了解、不够熟悉 ， 故发生，威胁人群生命安全甚至导致群体伤亡时，现场医疗 现场指挥能力还不强，现场检伤分类、伤员抢救、分流程序 紧急救援的全过程 由日常急救医疗程序快速有效转为重大 不规范，仍处于初级、简单、混乱状态。此外 ，场内场外各级 伤亡管理程序，按照应急预案有效地利用现有资源，减少事 指挥员职责要求不明、应对能力和技术能力不够强，所以当 件的伤残和死亡，医疗紧急救援指挥队伍起至关重要的作 突发事件发生时，往往存在指挥队伍不到位，指挥权限不明 用。现代突发公共卫生事件在传统概念上延伸为：突然发生、 确或多头指挥 ．医疗卫生救援体系指挥与公安消防等救援 不可预测，导致人员伤亡和危害公众健康及生命安全的重大 指挥系统不协调等情况，难 以快速有效指挥组织和调动急 传染病、自然灾害、事故灾难、突发社会安全等事件[I．2]。目前 救资源．做好救援保障。 我国应急救援的医疗资源不足状况突出。当发生大量人员伤