机械通气鼻饲病人留置胃管延长更换时间的改善.pdfVIP

湖南医科大学学报 　2003 ,28 (5) BULL HUNAN M ED UN IV 547 ① 机械通气鼻饲病人留置胃管延长更换时间的改进 廖 　平 , 郑小华 , 陈 　琼 , 胡成平 ( 中南大学湘雅医院呼吸内科 长沙 4 10078) [ 关键词] 　机械通气 ; 　留置胃管 ; 　更换时间; 　感染 [ 中图分类号] 　R45 　　　　[文献标识码] 　B 　　　　[文章编号] (2003) 　　经胃管鼻饲是为昏迷或不能从 口进食病人提供营养和 2 1. 3 　统计学处理 　　所得资料采用 χ 检验 。 热量 ,促进病人恢复的主要方法之一 ,还可通过抽吸胃液进 2 　结 　　果 行动态观察 。对于呼吸科监护室作长期气管切开机械通气 的昏迷或肺性脑病病人 ,放置 胃管相当困难 ,甚至反复多次 两组更换插管时间不同天数对鼻黏膜损伤刺激及感染 也不能成功[ 1 ] 。而常规护理要求长期鼻饲者需每周更换一 程度比较 ,在鼻饲时间相同的情况下 ,两组病人胃液颜色 、性 ( ) 次胃管 ,这不仅给气管切开机械通气的病人带来极大的痛 状及胃管通畅度无明显差异 P 0 . 05 。传统组鼻粘膜损伤 [2 ] ( ) ( ) 苦 ,而且机械性刺激也增加感染的机会 。笔者在长期临床 者 6 例 30 % ,肺部感染者 4 例 20 % ,病人反应痛苦者 8 ( ) ( ) 工作中进行了实践性对照观察 ,结果报道如下 。 例 40 % ,而观察组鼻粘膜受损者只 2 例 10 % ,肺部感染 ( ) ( ) 者 2 例 10 % ,病人反应痛苦者 2 例 10 % ,两组比较 ,差异 1 　资料与方法 ( ) 有显著意义 P 0 . 05 ; 附表 。 1. 1 　一般临床资料 　　选择 2000 年 10 月至 2002 年 10 月 ( ) 在我院呼吸科监护室需机械通气长