腹腔镜在不孕症治疗中的作用.pdfVIP

口固 一2013NO2．俐…… … 临 床 医 学 腹腔镜在不孕症治疗中的作用 郭丽莲 李欢芝 山西省潞安集团总医院妇产科，山西潞安 046200 [摘要】目的探讨腹腔镜在不孕症治疗中的作用。方法 选择该院2009年 1月一2011年 l0月的79例包括原发性和继发 性不孕症患者作为分析对象，全部患者均在接受腹腔镜检查并明确疾病类型后，采用了相应的腹腔镜治疗方式。随后，对患 者的腹腔镜检查结果和术后妊娠情况进行统计和整理，为下一步的讨论提供数据支持。结果在该研究所涉及的79例患者 中．有69例患者在接受针对性的腹腔镜手术后半年内妊娠，成功率达到了87．34％，治疗效果非常显著。结论腹腔镜无论 在疾病诊断还是治疗方面都具备着传统方法无法实现的优势，因此医务工作者应在对腹腔镜的功能和效果进行全面了解 的基础上。将其作为不孕症临床诊疗的重要方法，并对其进行进一步的推广和应用，从而为广大不孕症患者带来康复的福 音。 [关键词】腹腔镜；不孕症；临床治疗；作用分析 中【图分类号】R711．6 文【献标识码】A 文【章编号】1674一O742(2013)01(b)-0040-02 就 目前国内的实际情况来看．不孕症的发病率正表现出逐 首先，对患者盆腔情况进行全面探查 ，重点在于输卵管外 年上升的趋势，对于该病的治疗也逐渐由传统的药物 、输卵管通 观，以确定其与周围组织的关系。对于发现存在盆腔粘连情况的 液 、造影等方式向手术治疗的方向转变 ，在诸多的手术治疗方法 患者 ，会根据粘连部位的不同有针对性的进行粘连分解术，以使 中，腹腔镜从上世纪90年代才开始应用于女性不孕症的临床诊 卵巢 、输卵管、子宫能够充分游离；对于输卵管外观正常、伞端黏 疗 ，虽时间相对较短 ，但该方法却能够使输卵管通液在直视的状 膜皱壁可见，但存在伞端闭锁问题的患者，行输卵管伞端成形 态下进行．有利于医务人员观察输卵管道的通畅度、软硬度 以及 术 ；若发现患者存在输卵管远端积水，则行输卵管造1：3术；若发 伞端形态等情况 ，有利于女性不孕症病因判定的准确性提升。同 现患者存在盆腔子宫内膜异位症 (其中包括卵巢巧克力囊肿的 时，采用腹腔镜手术方式还可以通过电凝对子宫内膜异位结节 情况)，则行清除烧灼术 ；若发现患者存在卵巢囊肿 ，则行卵巢囊 加以破坏，更好的实现子宫内膜异位症的治疗 目标，有利于术后 肿剔除术 ；若患者存在多囊卵巢的情况 ，则行双侧卵巢打孔术； 卵子受精的顺利进行。研究结果显示，大约有20％的不孕症患者 若患者存在子宫肌瘤的情况，则行子宫肌瘤剔除术。 全部患者在接受上述处理后，即行输卵管美兰通液．以帮助 在接受腹腔镜探查后可发现之前未能有效诊断的疾病 ，从侧面 医护人员更好的了解双侧输卵管是否通畅。 证明了腹腔镜在不孕症临床诊疗中的重要作用。为了探讨腹腔 2 结果 镜在不孕症治疗中的作用。该研究选择该院2009年 1月一2011 2．1检查结果 年 10月的79例 (包括原发性和继发性)不孕症患者作为分析对 发现异常79例均查 明不孕原因，作出明确诊断，并同时予 象，对相关问题进行说明和总结，现报道如下。 以手术治疗。表中原发性不孕和继发性不孕中不孕原因最多为 1资料与方法 输卵管炎症 ，其次是子宫内膜异位症，此外子宫肌瘤，卵巢排卵 1．1一般资料