同时具有两种及以上高危因素新生儿听力筛查结果分析.pdfVIP

37l8 河北医药 2012年 12月 第 34卷 第 24期 HebeiMedicalJournal，2012，Vol34DecNo．24 doi：10．3969／j．issn．1002-7386．2012．24．016 · 论 著 · 同时具有两种及 以上高危因素新生儿 听力筛查结果分析 管华 马志红 韩福生 郭有新 叶建湘 温景峰 【摘要】 目的 探讨具有两种及以上高危因素对新生儿听力筛查结果的影响。方法 对66例同时 具有两种及以上高危因素新生儿及同期于新生儿重症监护病房住院的具有 1种高危因素新生儿 146例及 同期于产科 出生正常新生儿1205例进行畸变产物耳生声发射 (DPOAE)检查，作为研究对象进行 比较。 结果 66例同时具有两种及以上高危因素新生儿初筛通过43例 ，通过率65．15％；具有 1种高危因素新生 儿 146例，初筛通过 l16例，通过率79．45％；正常新生儿 1205例，初筛通过 1003例，通过率83．23％；同 时具有两种及以上高危因素新生儿最终确诊听力障碍4例，听力障碍发生率606％；具有 1种高危因素新 生儿最终听力障碍 1例，听力障碍发生率0．68％；正常新生儿中最终确诊听力障碍 1例，听力障碍发生率 0．08％。结论 同时具有两种及以上高危因素新生儿听力筛查通过率较具有 1种高危因素新生儿及正常 新生儿低 ，同时具有两种及以上高危因素新生儿听力障碍发生率明显高于具有 1种高危因素新生儿及正 常新生儿。 【关键词】 新生儿；听力筛查；耳声发射；高危因素 【中图分类号】 R339．16 【文献标识码】 A 【文章编号】 1002—7386(2012)24—3718—03 随着新生儿听力筛查工作在全国各地的广泛开展，高危新 出生3个月内转诊上级医院听力诊断中心进行诊断性听力检 生儿的听力筛查已引起重视。以往具有单一高危因素新生儿 测。耳声发射仪采用丹麦耳听美公司AccnscreenPRODS手持 听力筛查分析报道较多，但是在研究中发现，入住新生儿重症 式耳声发射仪作为听力筛查设备。由同一测试人员完成操作， 监护病房的患儿可能同时具有两种或多种高危因素。本研究 测试在固定的相对安静的房间，噪声不超过40dB(A)，所有患 对同时具有两种及以上高危因素新生儿听力筛查结果进行分 儿在 自然睡眠安静状态下完成测试，测试前清理外耳道残留 析，探讨具有两种及以上高危因素对听力筛查结果的影响。 物，选择合适耳塞 ，探头塞于外耳道 ，运行探头校准程序，达到 1 资料与方法 要求后开始测试，耳声发射仪 自动给出测试结果 “通过 (pass)” 1．1 一般资料 选取2011年6月至2012年6月在承德市中 或 “转介 ，需进一步检查(refer)”，此时检查耳道或探头情况，重 心医院新生儿重症监护病房住院的同时具有2种及以上高危 新测试一次，若仍为 refer，则为未通过。 因素新生儿66例 ，男37例，女29例。依据婴儿所同时具有高 1．3 统计学分析 计数资料采用X2检验，P0．05为差异有 危因素分为新生儿黄疸+早产儿39例 ，新生儿黄疸 +新生儿 统计学意义。 肺炎5例，新生儿黄疸 +先天梅毒 1例 ，新生儿黄疸 +新生儿 2 结果 窒息6例，早产儿 +先天畸形2例，新生儿黄疸 +新生儿肺炎 2．1 初筛结果 66例同时具有两种及以上高危因素新生儿初 +早产儿2例，新生儿黄疸 +新生儿肺炎 +新生儿窒息 3例， 筛通过 43例，通过率 65．15％；未通过 23例，未通过率 新生儿黄疸 +早产儿 +新生儿窒息6例，新生儿黄疸