老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭36例临床疗效观察.pdfVIP

陕西医学杂志 2012年 12月第 41卷第 12期 1635 无痛流产是指在人工流产术中，采取静脉或者吸 短术后意识恢复时间，同时减少术后不良反应的发生。 人性麻醉药物 ，使妇女在无知觉、全身放松的情况下接 参考文献 受手术操作 ]。 [1] 杨琼卉 ，沙雷帆，郑俊奕，等．小剂量氯胺酮复合苏太尼 丙泊酚是临床常用 的麻醉药物 ，其起效迅速 ，麻醉 与丙泊酚在无痛人流术 中的应用 [J]．实用医学杂志， 2009 ，23 (15) ：2420—2421． 维持时间较短 ，术后意识恢复彻底 ，是无痛人流术中的 E2] 高 健 ，张力召，薛荣亮．丙泊酚和芬太尼复合用于人工 常用麻醉药物 ，但是其镇痛作用差 ，无法单独应用于无 流产 18O例临床观察 [J]．陕西医学杂志，2006，(35)3： 痛人流术 。芬太尼是一类 u型阿片类受体激动剂，起 362-363． 效迅速，镇痛作用强大 ，但是持续时段较短 。丙泊酚与 [3] 彭英杰，赵 诚，梁春齐，等．瑞芬太尼、芬太尼增强丙 芬太尼联合应用于无痛人流术 中，可以使妇女于无痛 泊酚在无痛人流术中麻醉效果的对 比观察 [J3．实用医 无意识状态下接受人流操作 ，术后苏醒较快较彻底 ，不 学杂志 ，2008，21(24)：2798—2799． 良反应少 ，具有优质 的临床效果 。 [4] 徐志荣，方能新，钱 梅等．雷米芬太尼复合丙泊酚用 本文主要分析丙泊酚联合芬太尼用于无痛人工流 于无痛人流的临床观察 [J]．临床麻醉学杂志，2009，21 产的临床效果 ，结果显示 ：观察组妇女的术后平均意识 (3) ：201—203． 恢复时间明显短于对照组，两者有统计学差异 (PO． [5] 刘 松．丙泊酚伍用芬太尼在无痛流产手术麻醉中的应 05)观察组妇女的术后不 良反应发生率 明显低于对照 用[J]．实用医学杂志，2010，24(7)：23—24． (收稿 ：2012-04—27) 组 ，两者有统计学差异 (P0．05)。可见 ，丙泊酚联合 芬太尼应用于临床无痛人流操作过程 中，可 以有效缩 老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭 36例临床疗效观察 西安 医学院第二附属医院呼吸内科 (西安 710038) 乔建群 摘 要 目的：探讨无创通气治疗老年慢性 阻塞性肺疾病 (COPD)合并 Ⅱ型呼吸衰竭 的临床 疗效 。方法 ：对 36例老年慢性 阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭 患者常规治疗后经双水平正压无创通气 (BiPAP)呼吸机辅助通气治疗，观察治疗前及治疗后 2h、6h和 24h血气分析变化并进行 比较。结 果：无创通气治疗后 2～6h动脉血氧分压 (PaO )、动脉血二氧化碳分压 (PaCO)和动脉血氧饱和度 (SaO)升高，pH改善，呼吸频率 (RR)和心率 (HR)减慢 ，24h内呼吸衰竭基本纠正，各项指标与治 疗前比较 ，差异有显著性 (P0．01)。结论 ：老年慢性 阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者应用无创通 气治疗可显著改善患者的临床症状 ，纠正缺氧和 cO。潴留，防止病情加重，适合临床广泛应用。 主题词 肺疾病，慢性阻塞性 ／并发症 呼吸功