对社区糖尿病防治模式的探讨.pdfVIP

· 工作探讨 · 2010年 12月第7卷第34期 对社区糖尿病防治模式的探讨 唐 亮 (深圳市南山区蛇IZ1人民医院，广东深圳 518026) 摘【要】本文分析了糖尿病患者健康相关行为现状及治疗方面所存在的问题，论述了社区医疗在糖尿病防治中的作 用 ，并总结了社区医疗在糖尿病 防治 中的实施要点 。 [关键词J糖尿病；社区；防治模式 【中图分类号】R587．1 文【献标识码】B 文【章编号】1673—7210(2010)12(a)一134—02 当前除了心脑血管 、肿瘤等慢性病普遍存在于广大人群 2社区医疗在糖尿病防治 中的作用 中外 ，糖尿病也是其后 出现的另一主要的慢性病 。社 区防治 卫生事业的一个重要组成部分就是社区医疗。目前社区 是 国内外近些年来总结出来的，对于糖尿病的控制是最有效 卫生服务体系框架主要以社 区卫生服务为中心 、社 区卫生服 的方法 ，通过社区和初级保健所提供 的医疗服务 ，使社区居 务站作为辅助点、医疗诊所作为补充 ，该体系框架逐步在大 民的生活质量和生命质量得到提高和保障，确保糖尿病防治 中型城市 中形成。在社 区进行糖尿病的医疗不仅使得常见 策略得 以实现。 病 、多发病在社区得到有效和经济的治疗 ，还便于医务人员 1糖尿病患者健康相关行为现状及治疗方面存在的问题 提供更优质 的全科 团队服务 ，贴近居民．给予及时的医疗服 接受糖尿病正规教育 的机会较少 ，对相关疾病知识普遍 务 ，因此 ，社 区糖尿病防治模式是 当前糖尿病的首选医疗模 缺乏，对基础知识、正确的饮食知识、药物副作用知识和监测 式。由于我 国糖尿病患者数量多 ，而且分布范围较为广泛 ．因 知识等存在不少误区是 目前我国糖尿病患者存在的主要问 此 ，必须建立糖尿病三级防治网络 ，例如 ：健康服务中心或卫 题。然而．糖尿病防治的重要环节就是在于饮食的控制 、合理 生所 、综合医院、专科医院等 ，这样才能使社 区糖尿病的防治 的运动以及药物治疗。虽然在糖尿病饮食治疗 、食物的选择 工作做到全面兼顾。要使三级预防得以实现 。就需先以社区 和禁忌和饮食 的一般常识方面，一些患者都有 了足够的认 为基础 ，得到政府的大力支持 ，并动员个人参与的控制糖尿 识 ，但对于理想体重和每 日摄入量 的计算与安排 ，或是对于 病的综合防治方法。 具体食谱的制订等更深层次的营养 内容的认识仍旧欠缺 ，甚 3社区医疗在糖尿病防治中的实施要点 至大多数糖尿病患者对 于运动知识的认识更是模糊不清．多 3．1建立 四位一体 的网、线、点、面 的防治模式 数患者认为只有控制饮食和靠药物治疗可以治疗糖尿病 ，而 对于糖尿病 患者及 高危人群 ．在流行病学调查的基础 忽略了糖尿病的运动疗法。晨起指尖空腹不能全面反映血糖 上 ，落实糖尿病社区防治 的关键在于对其进行管理、干预和 情况 ．应测七个点的血糖 ，即早 、中、晚餐前后和睡前 ，以及 治疗 。因此 ，根据需要建立了四位一体的网、线 、点、面的防治 每3个月测一次糖化血红蛋白。 模式。“四位 ”即一是街道办事处 它属于政府机构 ；二是二级 随着医疗条件和诊断技术不断改进 ，降低糖尿病危害的 医院，其属于医疗机构 ；三是社区：健康服务中心，其为社区 关键在于患者的治疗状况。根据相关调查显示 ，糖尿病患者 预防机构 ：四是居 民委员会 ，社 区的基层组织 ，四者组成一 在治疗行为上存在的一些误区主要表现为 ：对于糖尿病综合 体 ，进行社区糖尿病防治网的编织。“线”即医疗预防网线。其 治疗方案不能贯彻 、不按照糖尿病的药物治疗 、饮