甲氨蝶呤治疗145例异位妊娠回顾性分析.pdfVIP

2011年10月第8卷第30期 药物与临床 甲氨蝶呤治疗 145例异位妊娠回顾性分析 王娴频 ，戴建荣 ，韩素萍 1．苏州市立医院本部妇产科，江苏苏州 215300；2．江苏省人民医院妇科，江苏南京 215000 摘【要】目的：为临床合理应用 甲氨蝶呤(MrI1x)治疗异位妊娠提供理论依据 。方法 ：回顾性分析 2002~2008年江苏省人 民医院妇产科 145例患者应用 MTX治疗 的临床资料。结果 ：在治疗前血人绒毛膜促性腺激素 (31一hCG)水平低于 1000U／L时 ，单次治疗和 8d疗法的疗效差异无统计学意义 (PO．05)，补充治疗率和副反应发生率均无 明显差异 (PO．05)。8d疗法的疗效在血 B—hCG ≤1000U／L组和 1000～2000U，L组之 间差异无统计学意义(P0．05)，但均 较血 B—hCG2000U／L组高，前两组转手术治疗率差异无统计学意义(P0．05)，但均低于最后一组。结论 ：当血 p— hCG水平低于 1000U／L时，推荐使用MIX单次治疗；血B—hCG水平高于2000UL／时MTX疗效降低，且转手术治 疗几率增加。 I关键词】异位妊娠 ；保守治疗 ；甲氨蝶呤 【中图分类号】R714．22 文【献标识码】A 文【章编号]1673—7210(2011)10(c)一067—03 RetrospectiveanalysisofM TX treatmenton 145casesofectopicpregnancy WANGXianpin1,DAIJianrong~,HAN Supins~ 1．DepartmentofObstetricsandGynecology，SuzhouMunicipalHospital，JiangsuProvince，Suzhou 215300，China；2．De- partmentofGynaecoloyg，JiangsuProvincialPeoplesHospital，Nanjing 215000，China [Abstract】0bjective：ToapplyfortheclinicaluseofMethotrexateintreatmentofectopicpregnancy，andprovideatheo— reticalbasis．Methods：Clinicaldataof145casesofectopicprengancytreatedwithMXI inJiangsuProvincialPeoples Hospitalfrom2002to2008wasretrospectivelyanalyzed．Results：Beforetreatment,serum31-hCClevelswerebelow1000UL／， andtherewasnosignificantdifferencebetweenthesingletreatmentand8dtherapy，additional treatmentratesandthein cidencerateofadversereactionswerenotsignificantlydifferent．Nosignificantdifferencewasfoundbetweentheblood 31-hCG≤1000U／Lgroupand1000-2000U／Lrgoupin8dtherapy．buthigherthan3[-hCG2000U／Lgroup．There wasalsono significantdifferencebetween the tworgoupsoftransferratesofsurgery，butalllowerthna thelastgroup． Conclusion：WhenthebloodB-hCG levelsarebelow 1000U／L，thesingleMTX treatmentshouldberecommended． WhenseFllmB—hCGlevelsareabove200