超声造影在乳腺癌诊断和治疗中的研究进展.pdfVIP

临床超声医学杂志2008年6月第 10卷第 6期 JUltras()LlndinClinMed，June2008，Vo1．10，NO．6 · 399 · 述 超声造影在乳腺癌诊断和治疗中的研究进展 张文芳(综述) 王志刚(审校) 摘 要 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，超声技术在乳腺癌的诊断上有明显的优势。随着 超声技术的发展，超声造影在乳腺癌的诊断和治疗上均有较大发展。本文将阐述超声造影在乳腺癌中 的研究进展。 关键词 乳腺癌 ；超声检查；造影剂 Progressofcontrast—enhancedultrasoundinthediagnosisandtreatmentofbreastcancer ZHANGWerffangiWANGZhigang InstituteofUltrasoundImaging，ChongqingMedicalUniversily，Chongqing400010 ，China ABSTRACT Ultrasonorgapby hasa predominance in hte diagnosisof breastcancer．As the developmentof uhrasolfic technology，contrast—enhancedultrasoundexaminationhasbecomemoreandmoreusefulinboht thediangosisnadtreatmentofbreast cnace1．Thisarticlereviewshteprogressofcontrast—enhnacedultrasoundindiagnosisnadrteatmentof breastcnace1． KEY WORDS Breastcnacer；Uhrasonorgaphy；Conrtastagent 乳腺癌是女性最常见、多发的恶性肿瘤之一，严重危害女 抗差增大，增加了微泡的背向散射 ，微泡在低机械指数的声压 性身心健康和生命 ，且其发病率呈逐年上升的趋势。因此乳腺 条件下，产生二次谐波，使血管的显示明显增强且不受被检者 癌的早期诊断和治疗越来越受到临床的重视。超声作为乳腺 肥胖及超声伪像的影响，比常规彩色多普勒更有优势。目前常 癌常规检查方法之一，具有实时、简便、安全无创的优点，在乳 用的微泡超声造影剂平均直径在 3～5tuna，可通过肺循环，实现 腺囊实性、良恶性肿块的鉴别诊断和乳腺癌的早期诊断中有重 心腔、心肌以及全身器官组织和病变的造影增强。超声造影剂 要临床意义。普通二维超声可显示乳腺肿块的形态、内部及后 对血管显示有特殊的敏感性和特异性，可提高超声对乳腺肿瘤 方回声、对周围组织的侵袭和淋巴结转移情况等。随着高频探 良恶性、乳腺术后复发及腋窝淋巴结转移的判别 ，还能够通 头的应用，乳腺的声像图更清晰。高频超声能清楚地区别乳腺 过连接或包裹基因和药物将其导人体内对肿瘤进行靶向无创 及周围组织并引导穿刺活检 ，使临床触诊阴性的乳腺包块得以 治疗 ’，这种特性使得超声造影在乳腺癌的诊断和治疗上显 及时治疗，同时提高了手术的准确性和成功率。彩色多普勒可 示出巨大的潜能，现分别阐述如下。 显示肿块内部及周边的血流走向及分布等情况；能量多普勒以 一 、超声造影在乳腺癌诊断中的应用价值 能量模式显示血管内红细胞流动时的多普勒信号 ，对血流敏感 目前在乳腺疾病诊断中，超声造影尚多用于增强二维灰阶