创伤性髋关节脱位的治疗及疗效观察.pdfVIP

维普资讯 · 43 · · 临 床 论 著 · 创伤性髋关节脱位的治疗及疗效观察 陈 斌 郑银旺 罗瑞鑫 裴国献 摘【要】 目的 探讨创伤性髋关节脱位的治疗方法及疗效。方法 对43例创伤性髋关节脱位的患者进 行分型，前脱位 、后脱位和中心性脱位分别为3例、36例 、4例。其中36例后脱位按Thompso和Epstein分型：I 型4例 ，Ⅱ型 15例 ，Ⅲ型7例，Ⅳ 型3例，V型7例。闭合复位21例，手术切开复位22例。 结果 术后随 访 1～5年，按 MerledAubigne髋关节评分系统评分：优 17例，良l1例，中6例，可3例 ，差6例。术后股骨头缺 血性坏死8例。结论 创伤性髋关节脱位是致残率较高的创伤 ，早期的确诊和准确而稳定的复位是治疗创伤 性髋关节脱位的关键。骨盆x线片上证实同心圆复位是必要的。延时复位可能导致股骨头缺血性坏死等并发 症的发病率增高。 【关键词】 创伤性髋关节；关节脱位； 股骨头； 缺血性坏死； 创伤性关节炎 【中图分类号】R684．7 【文献标识码】A 【文章编号】1671—7600(2005)01—0043—05 Traumaticdislocationofthehip：managementandresults CHEN Bin| zHENG Yin—wangj LUORui．xinj，PElGuo—xian2 DepartmentofOrthopaedics，ThirdPeoplesHospitalofWenzhou，Wenzhou，Zhefiang325000，China 。DepartmentofOrthopaedicsandTraumatology,NanfangHospital，SouthernMedicalUniversity,Guangzhou510515， China 【Abstract】 0bjective Tostudyretrospectivelytheeffectandmethodoftreatmentoftraumaticdislocationand fracture—dislocationofthehip．Methods 43patientswithhipdislocationwereclassifiedintoanterior (3cases)， posterior(36cases)andcentraldislocation(4cases)．The36posteriordislocationcasesweresubclassifiedaccording toThompsoandEpsteinnormintoI(4cases)，Ⅱ(15cases)，m (7cases)，IV(3cases)andV (7cases)．Allthe casesreceivedtreatment．Surgerywasdonefor22casesandclosereductionofr21cases． Results Thefollow—ups lasted1to5years．AllthecaseswereevaluatedbyMerled’Aubignenorm．Theresultwasratedasexcellentin 17 cases，goodinl1cases，fairin6cases，acceptablein3cases，andpoorin6cases．Ischemicnecrosisoffemoralhead Wasobservedin8cases．Conclusion Sincetraumatichipjointdislocationcanresultinhighincidenceofdisability， earlydiagnosis，preciseandstablereductioncandecreasetheosteonecrosisofthefemoralhead． 【Keywords