78例缺氧性肝炎患者临床特点分析.pdfVIP

· l9O4· 匡堂 生 旦箜 !鲞筮 !塑 !型 垦!! 坐：』 ： ：! ： 78例缺氧性肝炎患者临床特点分析 白 静，刘 冲，翁以炳，段美丽 (首都医科大学附属北京友谊医院重症医学科，北京 100050) 中图分类号：R575．1 文献标识码 ：A 文章编号：1006-2084(2011)12—1904-03 摘要：目的 探讨危重病患者缺氧性肝炎的临床特点。方法 对2004年 7月至2010年 7月间 tateaminotransferase，AST)、 北京友谊医院重症监护病房收治的78例缺氧性肝炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果 缺氧 乳酸脱氢酶 (1adtiedehydro． 性肝炎患者 占同期收治患者的3．22％，男女比例为 1．89：1。导致肝脏损伤的常见原因依次为充血 genase，LDH)、碱性磷酸酶、 性心力衰竭、呼吸衰竭、重度脓毒症。所有患者监测到的血清丙氨酸氨基转移酶 (AI )及天冬氨酸 氨基转移酶 (AST)均急剧升高，且59％的患者AST较ALT值更高。病死率为52．6％，伴有多脏器功 谷氨酰转肽酶、胆红素、肌 能不全综合征的患者病死率明显高于对照组，治疗以纠正原发病为主。结论 ALT在发病后急剧升 酐、尿素氮、凝血酶原活动 高，经治疗后可短期内降至正常为缺氧性肝炎患者典型的实验室表现，本病病死率较高。 度、凝血酶原时间及血糖等 关键词：缺血性肝炎；缺氧性肝炎；休克肝 血清学指标 。 AnalysisofClhaiealCharaeterlstiesofHypoxicHepatitisin78Cases BAIJing。uUChong．WENGYt— 2 结 果 bing，DUANMei一坛 (DepartmentofIntensweCareUnit，BellingFriendshipHospitalofCapitalMedicalUniver- say。Belling1oo05O。Cina) 2．1 临床特点 78例缺血 Abstract：Objective Toexploretheclinicalcharacteristicofhypoxiehepatitis(HH)，andtoevaluate 缺氧性肝病患者的男女比例 itstreatmenteffectandoutcome．Methods Clinicaldataof78patientswithHHinICUofBeijingFriend． shipHospitalfromJuly2004toJuly2010wereretrospectivelyreviewed．Results HHaccountedfor3．22％ 为 1．89：1(51：27)，发病年 ofpatients inourdepartmentduringtheperiodwiththemalefemaleratioof1．8911．Thecommoncausesfor hepa~cinjuryinsequencewerecongestiveheartfa／lum，respiratoryfailureandsepsis．Dramaticincreaseof 龄为 37～91岁，中位年龄 sei*llm ALTnadASTwereobservedinallpatients．nad59％ ofpatientswithASTvalueshigherthanA ． (67-I-4．52)岁。原发基础 1llemortalitywas52．6％，htosewihtmultipleorgna dysfunctionsyndrom(MODS)wassignificantlyhigher-