高同型半胱氨酸血症与心脑血管疾病关系的研究进展.pdfVIP

2ol0年 11月第 16卷第22期 MedicalRecapitulate。Nov2010．Vo1．16．N0．22 高同型半胱氨酸血症与心脑血管疾病关系的研究进展 王 枚 ，李 霞(综述)，张 华 (审校) (新疆医科大学第五附属医院老年病科，乌鲁木齐 830011) 中图分类号：R743．3；R541 文献标识码：A 文章编号：lo06-2O84(2OlO)22—344-404 摘要：高同型半胱氨酸是心脑血管疾病的独立危险因素之一。高同型半胱氨酸与血管内 血液中，20％～30％ 自身结合形 皮损伤、血栓形成、脂质代谢、炎性反应及氧化应激等密切相关，从而导致心脑血管疾病的发 成 Hcy二聚体，或与其他硫醇 生。多数研究认为，心脑血管疾病患者可能从降低 同型半胱氨酸水平中获益，但近年来的一些 循证医学证据表明，降低同型半胱氨酸水平并不能降低心脑血管事件的发生，现根据 目前同型 (如半胱氨酸)结合形成Hey．Cys 半胱氨酸与心脑血管疾病关系及循证医学证据予以综述 。 的混合二硫化物。遗传或获得 关键词：同型半胱氨酸；心脑血管疾病；叶酸；B族维生素 性因素，使得 Hcy浓度持续高于 ResearchAdvanceofHyperhomoeysteinemiaandCardiovascularandCerebrovascularDiseases 正常值高限，即称为 “hHcy血 wANGMei，LIXia，zHANGHua．DepartmentofGeriatrics，theF~hAffiliatedHospitalofXi响tang MedicalUniversity．Urumq83ool1．China) 症”…。Kang等 把 hHcy分为 Abstraet：Currently，extensiveresearchesshow thathomocysteineiSanindependentriskfactorof cardiovascularandcerebrovasculardiseases．HyperhomocysteinemiaiScloselyassociatedwithendotheli． 3型：轻度 (16～30p~mo／／L)、中 a1injuries，thromboseslipidmetabolisms，inflammatoryresponses，andoxidativestress．1eadingtoeardi． 度 (31～100 txmol／L)、重 度 ovascularandcerebrovasculardiseases．Theresearchersproposethatpatientswithcardiovaseulardisea— sesmaybenefitfrom the reductionofhomoeysteinelevels，However，someevidence．based medicine (100p~mol／L)。 studiesinrecentyeaPsshowthatloweringhomoeysteineleveldoesnotredtleetheocctuTencesofeardio． vascularandcerebrovaseularevents．Thisarticlefocusesontherelationshipbetweenhomocysteineand 影响Hcy代谢的因素：①遗 cardiovasculardiseasesanditsevidence—basedmedicinestudies． 传与基因突变 。MTHFRC677T Keywords：Homocysteine；Cardiovascularandcerebrovaseulra disease：Folicacid；B vitamins