腹针治疗胃肠功能紊乱为主的亚健康状态的临床观察.pdfVIP

2010年 12月第32卷第 12期 湖北 中医杂志 HubeiJournalofTCM ·23 · Dec．2010．Vo1．32，No．12 腹针治疗胃肠功能紊乱为主的亚健康状态的临床观察 罗凯 ，杨文全 (广西中医学院，广西 南宁530000) 关键词：薄氏腹针 ；功能性胃肠病；亚健康 ；疗效观察 中图分类号：R246．1 文献标识码：A 文章编号：1000—0704(2010)12—0023—02 近年来，有学者…将亚健康临床表现分为精神症状、睡眠症 状：①持续或间断性上腹正中疼痛和不适 ；②上腹痛和上腹不 状、肌肉症状 、心血管症状、胃肠道症状、全身症状和其他 7项。 适，未能在排便后缓解，亦未见有粪便次数和外形的改变 (即不 胃肠功能紊乱也被称为 胃肠神经官能症或功能性 胃肠病 是 IBS)；③包括内镜检查未发现 胃部器质性病变。 (FGIDs)，是指：有 胃肠道不适症状如腹痛、腹胀、早饱、大便习惯 1．3 纳入 标准 改变等，在过去 12个月中至少出现 12周(但不一定要连续性)， ①须经血、尿常规、肝、肾功能、Hbsag、B超、心电图、胸片以 经过临床、实验室、影像学 (B超、内镜、x线等)检查排除可解释 排除重大器质性疾病。②符合以上诊断标准者；③经过亚健康 症状的器质性疾病者。临床上以功能性消化不 良(FD)和肠易 评定量化表评定存在生理和 (或)心理的亚健康者。精神症状的 激综合征(IBS)多见。流行病学调查显示 ，FGIDs患者中约42％ 评价标准 j：利用亚健康状态简易症状量表 J、抑郁 自评量表 一 61％伴有抑郁 、焦虑等心理障碍，明显高于普通人群和其他器 (SDS)、焦虑 自评量表 (SAS) 对患者进行评分并记录分值， 质性疾病 。 SAS或／和 SDS的总分≥41分者为有精神异常 (焦虑或／和抑 1 临床资料 郁)，≤40分为无精神异常。 1．1 一般资料 1．4 排 除标准 本研究收集2008年4月一2009年 10月的50例，均来 自柳 ①不符合上述诊断标准和纳入标准者；②已接受其他有关 州市中医院针灸科腹针 门诊和消化 内科。对符合纳入标准的5O 治疗 ，可能影响本研究的指标观测者；③合并有心脑血管、肝、肾 例FGIDs患者，采用计算机 Excel随机分组的方法分为两组：治 和造血系统等严重危及生命的原发性疾病 以及精神病患者 (用 疗组 25例 ，其中男 11例，女 14例；年龄 17—58岁，平均 (36± 于以上系统疾病治疗的除外)等；④某些特征人群如年龄在 16 10．16)岁 ；病程 1个月 一15年，平均 (4．62±3．03)年。对照组 岁以下或 69岁以上的患者，妊娠或哺乳期患者 (用于保胎或产 25例，其中男 15例，女 10例；年龄20—55岁，平均(35．7±9．93) 后患者治疗的除外)等；⑤与具体研究病种有关的其他需排除的 岁；病程 1个月 一14年，平均(4．61±3．05)年。两组治疗前亚健 因素；⑥依从性不好和资料不全的病例。 康状态简易症状量表分值、抑郁分值 (SDS)、焦虑分值(SAS)等一 2 治疗方法 般资料对 比无显著性差异 (P0．05)，具有可 比性。 2．1 治疗组 1．2 诊断标准 采用薄氏腹针疗法 J：以中脘 、下脘、气海、关元、天枢和滑 根据国际Gastroenterology杂志上发表的Romem标准 。 肉门、外陵为主穴，肝系症候 (根据八廓图)加用右侧关门、太乙、 IBSRomem诊断标准 J：在最近的个月内，每月