药学指导和药物依从性教育在慢性心力衰竭患者治疗过程中的价值探讨.pdfVIP

按摩与康复医学 2012年 11月 第 3卷 第 11期 (中) 总第 35期 ChineseManipulation＆ RehabilitationMedicine2012，No．35 427 必存在各种不同程度 的心理状态 ，如焦虑 、恐惧、悲观抑郁 ，甚至对 医护 使家属对每天的费用有一个清晰的了解 。对家属提出的疑问要执行首 人员产生敌对心态、出现人际关系敏感和不信任，此时做好危重患者家 问首负制度 ，谁接到家属的提问，就要负责跟进或转告给相关人员，对家 属的心理护理就显得十分的重要 ，医护人员要及时对家属进行安慰 、解 属提出的问题必须要有一个答复 。 释，让家属能正确对待，不要有过激行为。这时医护人员的人文关怀就 5 赢得更多信任 显得很重要，医护人员要根据患者病情不同，给与家属恰当的关心安慰， 大面积烧伤的重症病人是一些病情危重，随时有可能发生生命危险 如果是匾对生命垂危的患者家属，要安抚家属情绪，及时讲解病情变化， 的病人 。他们不仅身体陷于危机状态，而且精神上也承受着很大的刺 指引家属配合医护人员的工作，对大面积烧伤治疗后病情得到稳定的患 激 ，常因被置身于生疏环境，加上复杂仪器监测设施的应用，本身又缺乏 者，要 引导家属注意休息和饮食 ，保重身体 ，为患者逐渐 的康复做好准 对病情程度的认识，对治疗缺乏信心，对死亡有强烈的恐惧感，以及在治 备；因为当患者病情好转，转到普通病房后，家属会有更多的工作要做 疗与护理过程中所承受的种种痛苦体验等多种因素，易造成严重心理失 (陪伴、准备营养饭菜等)。使家属焦虑和无助的心情得到放松。对有纠 衡 ，导致并发症增加及住院天数延长和住院费用的增加 。因此 ，在护理 纷或潜在纠纷可能的家属，科室领导要亲 自做好沟通和解释，了解家属 重症病人时，将人文关怀融入护理当中，做到以人为本，以病人为中心， 的需求，尽量满足合理的要求，必要时请相关职能部 门协助解决。让家 不仅从躯体上治疗疾病，减轻病痛，还要从心理上关心、安慰病人，使病 属知道 ，他们的亲人在医院里不仅受到医护人员的精心治疗和护理 ，医 人尽快康复 。 院领导也在关注他们 让他们感到被重视的同时，也被尊重。消除恐惧 6 ． 结束语 和不信任 ，积极配合医护人员的工作。 要切实做好大面积烧伤患者及家属的人文服务，医护人员要换位思 大面积烧伤患者的治疗费用无疑是不小的，科室护理人员要解释清 考，站在家属的角度 ，多为家属考虑问题，多沟通，让家属更好的了解医 楚为什么要使用昂贵、特殊药物和器材，要跟家属说明为什么不用廉价 院为患者所做的工作，这样才能够更好的解决问题，更好地提高服务满 的药品以及这个药品为什么不可替代。如果家属同意使用，并签署使用 意度，减少医疗纠纷 。 同意书，方可使用 。而且，医护人员每天都要及时将费用清单交给家属， 药学指导和药物依从性教育在慢性心力衰竭 患者治疗过程中的价值探讨 黄 小龙 (江苏省阜宁县阜城镇卫生院 盐城 224400) 摘要：目的：探讨执业药师对慢性心力衰竭患者进行药学指导和药物依从性教育的临床价值。方法：对我院2010年 1月一2012年6月问l2例 慢性心力衰竭患者进行药学指导和药物依从性教育(观察蛆)，并与同期 13例慢性心力衰竭患者(对照组)的临床疗效比较。结果：观察组 12例患 者未发生住院反死亡病例，对照组有 5倒病情加重，住院治疗 ；1倒病情突发性进展，转上级医院抢救无效死亡。结论：慢性心力衰竭患者需要长期 的药物治疗，合理药学指导和依从性教育对改善患者的预后有着重要的作用。明显减低住 院率及死亡率 ，使 患者能获得较好的治疗效果，提高生活 质量。 关键词；慢性心力衰竭 药学指导 药物依从性 临床疗效 【中图分类号】R一1 【文献标识码】B 【文章编号11008—1879(2012)11—0427一O2 慢性心力衰竭是各种心血管疾病终末阶段的临床表现 ，其症状的反 从思想上、行为上保持一致，互相配合，让家属积极参与到患者长期用药 复发作是导致患者生活质量下降、住院率和死亡率增高的主要原因L1]。 的管理中来 。 因此，加强患者的药学指导和药物依从性教育为改善患者预后将成为一 1．3 常用药物的观察与指导方