肠道病毒71型与柯萨奇A组16型混合感染致手足口病并发中枢神经系统感染临床分析.pdfVIP

《 · 3341 · 著 · 肠道病毒 71型与柯萨奇 A组 16型混合感染致手足 口病 并发中枢神经系统感染临床分析 张 伟，王玉光，杨朝晖，庞保东，吴 昊，杨巧芝，金 敏，杨金玲，李兴旺，刘清泉，张永利 【摘要】 目的 分析6例肠道病毒71型 (EV71)与柯萨奇A组l6型 (CoxA16)混合感染所致手足口病并发 中枢神经系统感染患者的流行病学及临床特征。方法 回顾性分析 6例 EV71与CoxA16混合感染 (混合感染组)所致 手足 口病并发中枢神经系统感染的临床特征、实验室检查、预后等，并与单纯EV71(EV71组)、CoxA16 (CoxA16 组)感染所致手足 口病并发中枢神经系统感染患者进行比较。结果 6例 EV71与 CoxA16混合感染中5例为院外原发 混合感染，1例不除外院内交叉感染。EV71与CoxA16混合感染致手足 口病并发中枢神经系统感染的-临床表现包括发 热，手、足、口腔、臀部皮疹 ，肢体易惊、抖动，颈项强直，呕吐等。EV71组、CoxA16组、混合感染组患者的病情 稳定时间分别为 (59．0±38．1)h、 (58．3±47．9)h、 (86．4±44．4)h，体温稳定时间分别为 (39．7±26．3)h、 (28．3±17．9)h、(54．0±12．0)h，转危重型率分别为7．1％、0、1／6。结论 混合感染所致手足口病并发中枢神经 系统感染的临床表现与EV71与CoxA16感染所致的手足口病无明显差别，但病情更重、病程较长，危重型的发生率较 高。 【关键词】 手足 口病；肠道病毒71型；柯萨奇病毒感染；感染 【中图分类号】R512．57 【文献标识码】B 【文章编号】1007—9572 (2011)10—3341—03 SevereHand—Foot—and—MouthDiseaseCausedbyMixedInfectionofEnterovirus71andCoxsaekieA16：Reportof6 Cases ZHANGWei，WANGYu—guang，YANGZhao—hui，eta1．InfectionCenterBe~iingDitanHospitalCapitalMedicalUni— versity，Be~iing100015，China 【Abstract】 Objcetive Toanalyzetheepidemiologyandclinicalcharacteristicof6casesofseverehandfootandmouth diseasewithcomplicatednervoussystem infectionscausedbyEV71andCoxA16mixedinfeetion．Methods Clinicalfeatures．1a． boratoryfindingsandprognosisof6casesofEV71一CoxA16mixedinfection (mixedinfectiongroup)derivedhandfootand mouthdiseasewithcomplicatednervoussystem infectionwereretrospectivelyanalyzedandcomparedwiththoseoftheEV71一only infectionrgoupandtheCoxA16一onlyinfectionrgoup．Results Ofthe6casesofEV71一CoxA16mixedinfection，5wereprima— ryinfectionandhospitalinfectioncantberuledoutintheleft onecase．Theclinicalfeaturesofmixedinfectionincludedfever， skinrashesonhandfootmouthandbuttocks，hyperarousal， shake，stiff neck，vomit，and soon．Thesettlingtimeofpatient conditionwere(59．0±38．1)hoursintheEV71rgoup，(58．