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- 2017-09-13 发布于安徽
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进行患者身份识别时,应先对患者进行全面评估,根据患者的语言,行为能力,采取恰当的方式,准备获得患者的信息。 实施有创或高危护理活动前,应主动使用两种以上患者识别的方法,不得仅以床号作为识别依据。 对于患者中的特殊人群,在特殊场所,如急诊科,产房,高压氧科,等,接受特殊治疗,如放疗,手术,等有创或高危诊疗活动时,应特别强调有效的身份识别,避免误诊。 特殊人群身份与部位的识别: 特殊人群:意识、精神障碍,感觉器官功能不全,婴幼儿,痴呆者。 患者就诊时,护士应通过陪伴者获得患者姓名,年龄,籍贯,出生年月,住院号,支付方式等信息。患者入院时,应填写手腕识别带,与陪伴者核对无误后,系腕于患者手腕。 对感觉器官功能不全,(失聪,视力差,语言沟通障碍等)的患者,护士可借助笔纸,卡片,手语等工具,确认患者身份。 护理目标: 限制不合作患者身体或肢体的活动,防止自伤或伤人, 确保患者安全和各项治疗护理工作的顺利完成。 操作的重点步骤 一,评估患者年龄,意识,活动能力,心理状态,以及需要约束部位皮肤和四肢循环情况。 二,告知患者,家属约束的目的,部位,时间,并发症及配合事项,征得理解和同意。 三,选择合适的约束工具。 四,严密观察约束的效果。 身体约束的工具包括:约束带,带锁的轮椅,躺椅,床拦,约束背心和手
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