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·腹部肿瘤·
肝癌术后简化调强放疗临床靶体积误差的
锥形束CT分析
张涛王维虎金晶王淑莲宋永文刘跃平戴建荣李晔雄
【摘要】 目的通过锥形束cT(CBCT)分析肝癌患者术后简化调强放疗分次间和分次内的临
床靶体积(CTV)误差。方法12例肝癌患者放疗前、后均行CBCT。在瘤床放置金属标记，配准框包
全所有金属标记，不包括肋骨、椎体等骨质，使用自动骨性配准。若放疗前平移误差3舢和(或)
旋转误差30则行在线校位后重复CBCT。12例患者共行214次CBCT成111组数据，111组可计算
分次间左右(z)、头脚(Y)、前后(=)方向CTV误差，70组可计算分次内CTV误差。计划靶体积(P1V)
边界计算公式为2．0∑+O．70(∑为系统误差，a为随机误差)。结果z、y,z方向上分次问CTV平移
误差分别为一0．03、一0．43、1．02mm，∑分别为1．50、5．89、1．97am，盯分别为1．76、4．13、2．42…；
分次内平移误差分别为0．04、0．86、一0．46into，∑分别为0．46、1．14、0．31mm，叮分别为0．95、1．38、
0．91 toni。结论肝癌患者简化调强放疗时
mill。刚边界在z、Y、5方向上分别为4．5、15．0、5．8
CTV误差不可避免，使用术中放置瘤床金属标记行CBCT获得的数据真实准确。
【关键词】肝肿瘤／放射疗法；体层摄影术，x线计算机，锥形柬；临床靶体积误差
ofclinical volume errOrs colicbeam for
Analysis target positioningusing computedtomography
with hImoIwith ZHANG
liver intensity·modulated
patients postoperativesimplefied radiotherapy
Tao，WANGWei—hu，fiN Ye·
ring，WANGShu—lian，SONG％，lg—wen，L，“Y唧ing，DAlJian—rong．LI
Radiation Medical
xiong．Departmentof Oneology，CancerInstitute(Hospital)，ChineseAcademyof
UnionMedical 100021，China
Sciences，Peking College，Beijiag
Correspondingauthor：WANGWei·hu，Email：weihu06@yahoo．com．cn；lJYe-xiongyexion93@yahoo．com．
Cn
Toevaluatetheinter—andintm—fractionalclinical volume(CTV)
【Abst豫ct】Objective target
e11ursof
positioningpatientsreceivingpostoperativesimplifiedintensity—modulatedradiotherapy(SIMRT)
conebeam Twelve withlivertumomunderwent
using computedtomography(CBCT)．Methodspat
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